Ocena gotowości do wypisu pacjentów po udarze mózgu na podstawie skali samoopieki terapeutycznej C-HOBIC
DOI:
https://doi.org/10.15225/PNN.2025.14.3.2Słowa kluczowe
edukacja zdrowotna, gotowość do wypisu, samoopieka, udar mózguAbstrakt
Wstęp. Udar mózgu stanowi główną przyczynę chorobowości i długotrwałej niesprawności u osób dorosłych oraz drugą najczęstszą przyczynę zgonów na świecie. Samoopieka terapeutyczna oznacza postrzeganą przez pacjenta zdolność do angażowania się w zachowania ukierunkowane na leczenie choroby i uznano ją za podstawowy, zorientowany na pacjenta, wynik opieki pielęgniarskiej.
Cel. Celem pracy była ocena gotowości do wypisu pacjentów po udarze mózgu na podstawie/za pomocą skali samoopieki terapeutycznej C-HOBIC.
Materiał i metody. Badania przeprowadzono w Klinice Neurologii Dorosłych Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego w Gdańsku i objęto nimi 100 pacjentów hospitalizowanych z powodu udaru mózgu. Wśród ankietowanych dominowali mężczyźni, mieszkańcy miast (N=71). Średnia wieku kształtowała się na poziomie 70,8 lat. W badaniach zastosowano metodę sondażu diagnostycznego, technikę ankietową. Narzędzie badawcze stanowił kwestionariusz ankiety, zawierający skalę oceny gotowości do wypisu/zdolności do samoopieki C-HOBIC oraz 19 autorskich pytań, które dotyczyły sytuacji socjodemograficznej pacjentów, a także liczby i typu przebytych udarów, zastosowanego leczenia i rehabilitacji oraz procesu edukacji zdrowotnej. W analizie statystycznej zastosowano test nieparametryczny test U Manna–Whitney’a oraz test korelacji Spearmana. Za poziom istotności przyjęto p≤0,05.
Wyniki. Pacjenci po udarze mózgu w niewielkim stopniu są gotowi do wypisu, bowiem wymagają pomocy w czynnościach dnia codziennego oraz w zakresie aktywności związanych ze stosowaniem zleconych leków i prowadzenia samokontroli. Większą zdolność do samoopieki wykazują pacjenci, którzy przed wystąpieniem udaru byli aktywni zawodowo oraz te osoby, u których przeprowadzono edukację zdrowotną (p<0,05). Wraz ze wzrostem wieku pacjentów malała ich zdolność do samoopieki (p<0,001). Nie stwierdzono istotnego wpływu płci oraz miejsca zamieszkania pacjentów na ich zdolność do samoopieki (p>0,05).
Wnioski. Pacjenci nie są w stanie w zupełności przestrzegać zaleceń personelu, przyjmować samodzielnie leków, rozpoznawać niepokojących objawów oraz wykonywać czynności dnia codziennego. Niewielki poziom gotowości pacjentów do samoopieki wynika z ich aktualnego stanu zdrowia, deficytów neurologicznych oraz niewystarczającej ilości czasu przeznaczonej na ich edukację. (PNN 2025;14(3):111–117)
Bibliografia
[1] Błażejewska-Hyżorek B., Czernuszenko A., Członkowska A. i wsp. Wytyczne postępowania w udarze mózgu. Pol Przegl Neurol. 2019;15(Supl. A).
[2] Kruk M., Pawlewicz A. NFZ o zdrowiu. Udar niedokrwienny mózgu. NFZ, Warszawa 2023.
[3] Gierczyński J., Kułakowska A., Rejdak K. (Red.), Neurologia w Polsce. Stan obecny i perspektywy rozwoju. Polskie Towarzystwo Neurologiczne, Fundacja Zdrowie i Edukacja Ad Meritum, Warszawa 2024, https://ptneuro.pl/sites/scm/files/2024-09/Raport_Neurologia%20w%20Polsce.%20Stan%20obecny%20i%20perspektywy%20rozwoju.pdf [dostęp: 00.00.0000].
[4] Fidecki W., Wysokiński M., Wrońska I. et al. Functional Efficiency of Elderly Patients Hospitalized in Neurological Departments. J Neurol Neurosurg Nurs. 2017;6(3):102–106.
[5] Antczak A., Filipska K., Raszka A. Care Issues of the Patient after a Stroke — Case Report. J Neurol Neurosurg Nurs. 2017;6(1):28–32.
[6] Sidani S., Doran D.I. Development and Validation of a Self-Care Ability Measure. Can J Nurs Res. 2014;46(1):11–25.
[7] Söderhamn O., Self-care Activity as a Structure: A Phenomenological Approach. Scand J Occup Ther. 2000;7(4):183–189.
[8] Doran D., Harrison M.B., Laschinger H. et al. Relationship between nursing interventions and outcome achievement in acute care settings. Res Nurs Health. 2006;29(1):61–70.
[9] Doran D.M., Harrison M.B., Laschinger H.S. et al. Nursing-sensitive outcomes data collection in acute care and long-term-care settings. Nurs Res. 2006;55(Suppl 2):S75–81.
[10] Hudon É., Hudon C., Lambert M., Bisson M., Chouinard M.C. Generic Self-Reported Questionnaires Measuring Self-Management: A Scoping Review. Clin Nurs Res. 2021;30(6):855–865.
[11] Jafari-Golestan N., Dalvandi A., Hosseini M. et al. Designing and validating of a questionnaire measuring perceived self-care ability (PSCA) in chronic stroke patients at home. BMC Neurol. 2024;24(1):125.
[12] Cardoso A.F., Queirós P., Amaral A.S. et al. Validation of the Therapeutic Self-Care Scale-European Portuguese Version in Primary Care Type 2 Diabetes Adults. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(7):3750.
[13] Przychodzka E., Grudzień A., Celej-Szuster J., Turowski K. Ocena wydolności funkcjonalnej chorych po udarze mózgu. Gerontol Pol. 2019;27:272–279.
[14] Jafari-Golestan N., Dalvandi A., Hosseini M. et al. Perception of self-care ability among patients with stroke post-discharge: A qualitative descriptive study in Iran. IHTP. 2021;1(3):328–335.
[15] Grochulska A., Jastrzębska M. Poprawa stanu funkcjonalnego osób po przebytym udarze mózgu — rola pielęgniarki. Probl Pielęg. 2012;20(3):300–309.
[16] Biercewicz M. Functional Assessment of Elderly Patients after Stroke. J Neurol Neurosurg Nurs. 2020;9(2):59–64.
[17] Królikowska A., Rusinek M.B., Filipska-Blejder K., Ślusarz R. Functioning of Stroke Patients during Hospitalisation. J Neurol Neurosurg Nurs. 2024;13(2):54–61.
Pobrania
Opublikowane
Jak cytować
Numer
Dział
Licencja
Prawa autorskie (c) 2025 Paulina Bilińska, Hanna Grabowska, Marcelina Skrzypek-Czerko

Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.
Statystyki
Liczba wyświetleń i pobrań: 27
Liczba cytowań: 0