Opieka pielęgniarska nad chorymi z dolegliwościami neurochirurgicznymi w przypadkach nierównowagi sodu
Słowa kluczowe
zespół niewłaściwego uwalniania hormonu antydiuretycznego, moczówka prosta, opieka pielęgniarska, neurochirurgia, nierównowaga soduAbstrakt
W wielu stanach neurologicznych, takich jak urazowe uszkodzenie mózgu, zabiegi z zakresu chirurgii czaszki czy guzy nowotworowe mózgu, pod wpływem hormonów wydzielanych przez przysadkę mózgową, podwzgórze oraz systemy układu hormonalnego może zostać zachwiana równowaga płynów ustrojowych oraz równowaga elektrolityczna. Najczęściej spotykane przypadki nierównowagi sodu, to powodujący hiponatremię zespół niewłaściwego uwalniania hormonu antydiuretycznego (SIADH) oraz będący przyczyną hipernatremii diabetes insipitus (DI). Rozwijająca sie z powodu SIADH hiponatremia może doprowadzić do obrzęku lub niedokrwienia mózgu; zaś spowodowana DI hipernatremia doprowadzić może do utraty objętości płynów ustrojowych a w rezultacie do spadku ciśnienia krwi, związanego z tym spadku ciśnienia perfuzyjnego mózgu, a co za tym idzie do pogorszenia stanu klinicznego pacjenta, a nawet do utraty życia. W niniejszym opracowaniu streszczony zostanie opis wczesnego rozpoznawania nierównowagi sodu często występujący u pacjentów leczonych szpitalnie w klinikach neurochirurgicznych oraz opis czynności pielęgniarskich pomocnych pielęgniarkom pracującym w tej dziedzinie. (PNN 2013;2(1):37-42)
Bibliografia
Barker E. Central Nervous System Metabolic Disorders: Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone and Diabetes Insipidus. In: Barker E. (Ed.), Neuroscience Nursing, A Spectrum Of Care. Third Edition. Mosby Elsevier, St. Louis 2008;167-180.
Lohani S., Devkota U.P. Hyponatremia in patients with traumatic brain ınjury: etiology, ıncidence, and severity correlation. World Neurosurgery. 20011;76(3/4):355-360.
Murphy-Human T., Diringer M.N. Sodium disturbances commonly encountered in the neurologic ıntensive care unit. Journal of Pharmacy Practice. 2010;23(5):470-482.
Brimioulle S., Orellana-Jimenez C., Aminian A., Vincent J. Hyponatremia in neurological patients: cerebral salt wasting versus inappropriate antidiuretic hormone secretion. Intensive Care Medicine. 2008;34(1):125-131.
Moro N., Katayama Y., Igarashi T., Mori T., Kawamata T., Kojima J. Hyponatremia in patients with traumatic brain injury: incidence, mechanism, and response to sodium supplementation or retention therapy with hydrocortisone. Surgical Neurology. 2007;68(4):387-393.
Sherlock M., O’Sullivan E., Agha A., Behan L.A., Rawluk D., Brennan P., Tormey W., Thompson C.J. The incidence and pathophysiology of hyponatraemia after subarachnoid haemorrhage. Clinical Endocrinology. 2006;64(3):250-254.
Tisdall M., Crocker M., Watkiss J., Smith M. Disturbances of Sodium in Critically Ill Adult Neurologic Patients. A Clinical Review. Journal of Neurosurgical Anesthesiology. 2006;18:57-63.
Agha A., Thornton E., O’Kelly P., Tormey W., Phillips J., Thompson C.J. Posterior pituitary dysfunction after traumatic brain injury. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2004;89(12):5987-5992.
Aboud S.K., Yunus M.R.M., Gendeh B.S. Diabetes ınsipidus and syndrome of ınappropriate antidiuretic hormone complicating pituitary surgery. Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2011;144(6):1005-1006.
Sudhakar N., Ray A., Vafidis J.A. Complications After Trans-sphenoidal Surgery: Our Experience and a Review of the Literature. British Journal of Neurosurgery. 2004;18(5):507-12.
Holcomb S.S. Diabetes insipidus. Dimensions of Critical Care Nursing. 2002;21(3):94-97.
Wong M.F., Chin N.M., Lew T.W. Diabetes insipidus in neurosurgical patients. Annals Academy of Medice Singapore. 1998;27(3):340-343.
Hickey J.V. Fluid and Metabolic Disorders in Neuroscience Patients. In: Hickey J.V. (Ed.), The Clinical Practice of Neurological & Neurosurgical Nursing. Sixth Edition. Wolters Kluwer Health/ Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2009;195-205.
Haskal R. Current issues for nurse practitioners: Hyponatremia. Journal of the American Academy of Nurse Practitioners. 2007;19(11):563-579.
Silav G., Uğur H.Ç., Tun K., Attar A., Egemen N. Kafa Travmalarının Sistemik Etkileri. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası. 2000;53(4):293-297.
Bederson J.B., Connolly E.S., Batjer H.H., Dacey R.G., Dion J.E., Diringer M.N., Duldner J.E., Harbaugh R.E., Patel A.B., Rosenwasser R.H. Guidelines for the management of aneurysmal subarachnoid hemorrhage. A statement for healthcare professionals from a special writing group of the Stroke Council, American Heart Association. Stroke. 2009;40(3):994-1025.
Maitra A. Endokrin Sistem. In: Kumar V., Abbas A.K., Fausto N., Mitchell R.N. (Eds), Çevikbaş U., Güllüoğlu M., Mete Ö. (Çev. Edit.), Robbins Temel Patoloji (Basic Pathology). 8. Basım, Nobel Tıp Kitabevleri Ltd. Şti., İstanbul 2008;751-757.
Peri A., Combe C. Considerations regarding the management of hyponatraemia secondary to SIADH. Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism. 2012;26(Suppl.1):S16–S26.
Erkal S. Kafa Travmaları. İçinde: Egemen N., Arslantaş A. (Eds), Nörolojik Bilimler Hemşireliği. Alter Yayıncılık, Ankara 2006;221-235.
Simmons S. Flushing out the truth about diabetes insipidus. Nursing. 2010;40(1):55-59.
Pobrania
Opublikowane
Jak cytować
Numer
Dział
Licencja
Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.
Statystyki
Liczba wyświetleń i pobrań: 134
Liczba cytowań: 0