Pilotażowy test interwencji świadomej medytacji w redukcji stresu u młodszych pacjentów z udarem mózgu
DOI:
https://doi.org/10.15225/PNN.2019.8.2.1Słowa kluczowe
udar mózgu, pielęgniarstwo, medytacja, terapie uzupełniająceAbstrakt
Wstęp. Wzrasta populacja młodych ludzi zapadających na udary mózgu. Osoby młodsze w wyniku udaru odczuwają określone czynniki stresogenne, których osoby powyżej 60. roku życia mogą nie doświadczyć (np. zdolność do zarabiania pieniędzy, utrzymanie rodziny, powrót do pracy itp.).
Cel. Aby odnieść się do niektórych z tych specyficznych dla danego wieku czynników stresogennych, potrzebne są nowe i nowatorskie podejścia do mediacji w zakresie stresu. W celu zajęcia się tą luką w literaturze, w badaniu tym przeprowadzono pilotażową świadomą medytację w szpitalu z młodszymi osobami, które przeżyły udar mózgu.
Materiał i metody. Prospektywne, nierandomizowane badanie pilotażowe u pacjentów po udarze mózgu w wieku poniżej 60 lat przeprowadzono w warunkach szpitalnych. Ocena stanu wyjściowego obejmowała skalę postrzeganego stresu (PSS), częstość akcji serca (HR), ciśnienie krwi (BP) i częstość oddechową (RR). Pacjenci otrzymali 10-minutowy trening świadomego myślenia oraz instrukcje wykonywania w warunkach domowych. PSS, HR, BP i RR zebrano natychmiast po przeszkoleniu, a oceny telefoniczne PSS zebrano 30 dni po wypisie ze szpitala.
Wyniki. Średni wiek 21 pacjentów objętych finalną analizą wynosił 47,4 lat. Analiza t-testem wykazała istotne statystycznie różnice w częstości akcji serca (p < 0,001) i częstości oddechu (p < 0,001) przed i po interwencji, jednakże nie wykazano istotnych statystycznie różnic w ciśnieniu krwi przed i po instruktażu (p = 0,480). Nie odnotowano statystycznie istotnej różnicy w wynikach PSS przed i po szkoleniu.
Wnioski. Wyniki tego badania sugerują, że interwencja w zakresie świadomego myślenia jest wykonalna dla pacjentów po udarze mózgu w warunkach szpitalnych i wskazuje na obiecujące możliwości zmniejszenia stresu, na co wskazują zmiany fizjologiczne, takie jak obniżenie częstości akcji serca i ciśnienia krwi. (PNN 2019;8(2):48–53)
Bibliografia
Ni C., Peng J., Wei Y. et al. Uncertainty of Acute Stroke Patients: A Cross-sectional Descriptive and Correlational Study. J Neurosci Nurs. 2018;50(4):238–243.
Kvistad C.E., Oygarden H., Logallo N. et al. A stress-related explanation to the increased blood pressure and its course following ischemic stroke. Vasc Health Risk Manag. 2016;12:435–442.
Smajlović D. Strokes in young adults: epidemiology and prevention. Vasc Health Risk Manag. 2015;11:157–164.
Creswell J.D., Lindsay E.K. How Does Mindfulness Training Affect Health? A Mindfulness Stress Buffering Account. Curr Dir Psychol Sci. 2014;23(6):401–407.
Amann C., Geipel A., Müller A. et al. Fetal anemia of unknown cause--a diagnostic challenge. Ultraschall Med. 2011;32(Suppl 2):E134–140.
Benjamin E.J., Blaha M.J., Chiuve S.E. et al. Heart Disease and Stroke Statistics-2017 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2017;135(10):e146–e603.
Dorsey M.K., Vaca K.J. The stroke patient and assessment of caregiver needs. J Vasc Nurs. 1998;16(3):62–67.
Singhal A.B., Biller J., Elkind M.S. Recognition and management of stroke in young adults and adolescents. Neurology. 2013;81(12):1089–1097.
Edwards J.D., Kapoor A., Linkewich E., Swartz R.H. Return to work after young stroke: A systematic review. Int J Stroke. 2018;13(3):243–256.
Leslie K., Sessler D.I. The implications of hypothermia for early tracheal extubation following cardiac surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 1998;12(6 Suppl 2):30–34; discussion 41–44.
Ostwald S.K., Bernal M.P., Cron S.G., Godwin K.M. Stress experienced by stroke survivors and spousal caregivers during the first year after discharge from inpatient rehabilitation. Top Stroke Rehabil. 2009;16(2):93–104.
Lazarus R.S. Psychological stress and coping in adaptation and illness. Int J Psychiatry Med. 1974;5(4):321–333.
Kabat-Zinn J. Mindfulness-Based Interventions in Context: Past, Present, and Future. Clin Psychol Sci Pract. 2003;10(2):144–156.
Bishop S.R., Lau M., Shapiro S. et al. Mindfulness: A Proposed Operational Definition. Clin Psychol Sci Pract. 2004;11(3):230–241.
Lawrence M., Booth J., Mercer S., Crawford E. A systematic review of the benefits of mindfulness-based interventions following transient ischemic attack and stroke. Int J Stroke. 2013;8(6):465–474.
Laures-Gore J., Marshall R.S. Mindfulness meditation in aphasia: A case report. NeuroRehabilitation. 2016;38(4):321–329.
Creswell J.D. Mindfulness Interventions. Annu Rev Psychol. 2017;68:491–516.
Kabat-Zinn J. An outpatient program in behavioral medicine for chronic pain patients based on the practice of mindfulness meditation: theoretical considerations and preliminary results. Gen Hosp Psychiatry. 1982;4(1):33–47.
Johnson S., Gur R.M., David Z., Currier E. One-Session Mindfulness Meditation: A Randomized Controlled Study of Effects on Cognition and Mood. Mindfulness. 2015;6(1):88–98.
Kabat-Zinn J., Lipworth L., Burney R. The clinical use of mindfulness meditation for the self-regulation of chronic pain. J Behav Med. 1985;8(2):163–190.
Olson D.M., Juengst S.B. The hospital to home transition following acute stroke. Nurs Clin North Am. (Epub 8 June 2019). doi: org/10.1016/j.cnur.2019.04.007
Polit D.F., Beck C.T. Nursing Research: Generating and Assessing Evidence for Nursing Practice. 8th Edition. Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2008.
Pobrania
Opublikowane
Jak cytować
Numer
Dział
Licencja
Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.
Statystyki
Liczba wyświetleń i pobrań: 558
Liczba cytowań: 0