Confirming the Brain Death and the Nurse’s Tasks in the Care of Potential Organ Donors and Their Families
DOI:
https://doi.org/10.15225/PNN.2019.8.3.5Keywords
transplantation, brain death, nursing careAbstract
Introduction. Transplantology is the youngest area of medicine dealing with organ transplantation that is considered to be the most difficult.
Aim. The aim of the work is to analyse the nurse’s tasks in the care of the organ donor after confirming brain death and propagate the idea of transplantology.
Case Report. A 52-year-old patient admitted to the hospital at the neurological department after a craniocerebral trauma. Computed tomography of the head showed brain contusion, fractures of the bones of the skull cover, the presence of a small amount of air in the cranial cavity. Immediately after admission, the patient was tangled, conscious, reluctant to answer questions, without paresis and a short-term seizure. Anti-oedema and anti-epileptic treatment was implemented in the neurosurgery department. After starting treatment, there was a temporary improvement, followed by a secondary worsening of brain and brain stem failure with deep cerebral coma. The patient was referred for further treatment in the Intensive Care Unit.
Discussion. Organ transplantation involves collecting them from the donor and implanting them into the recipient. The donor can be either a living person (when it comes to paired organs or fragment of the liver as well as the tissues and cells) or the deceased person, who during their life did not express objection to organ donation after their death. The major principle in this case is the pronouncement of brain death, i.e. confirmation of patient’s death resulting in changing the therapeutic goals.
Conclusions. Transplantology is an interdisciplinary field of medicine, the success of which relies on the cooperation of many professionals. The nurse takes an active part in the team’s work starting from the donor’s organs eligibility, through transplantation, to the care of the patient after the transplantation. The nurse also participates in building up an atmosphere favourable for good relations with the potential donor’s family. (JNNN 2019;8(3):124–132)
References
Rolka H., Kowalewska B., Jankowiak B., Krajewska-Kułak E. (Red.), Transplantologia i pielęgniarstwo transplantacyjne. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2017.
Krochmal J. Laickie i religijne rozważania wokół tematyki dawstwa. Rocz PAM, 2013:111–116.
Sarnacka E. Prawne aspekty transplantacji. W: Rolka H., Kowalewska B., Jankowiak B., Krajewska-Kułak E. (Red.), Transplantologia i pielęgniarstwo transplantacyjne. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2017:68–89.
Centrum Organizacyjno-Koordynacyjne do Spraw Transplantacji „Poltransplant”. Retrieved July 11, 2019, from http://poltransplant.org.pl./
Czerwiński J., Danielewicz R. Podstawy prawne i organizacyjne pobierania i przeszczepiania komórek, tkanek i narządów w Polsce. W: Czerwiński J., Małkowski P. (Red.), Medycyna transplantacyjna dla pielęgniarek. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2017:3–28.
Sieradzka A. Tajemnice transplantacji. Wyd. Naukowe PWN, Warszawa 2017.
Małyszko J.S., Kobus G. Immunosupresja w przeszczepianiu narządów. W: Rolka H., Kowalewska B., Jankowiak B., Krajewska-Kułak E. (Red.), Transplantologia i pielęgniarstwo transplantacyjne. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2017:179–186.
Centralny Rejestr Sprzeciwów. Centrum Organizacyjno-Koordynacyjne do Spraw Transplantacji „Poltransplant”. Retrieved July 11, 2019, from http://www.poltransplant.org.pl/crs1.html
Krajowa lista oczekujących na przeszczepienie. Centrum Organizacyjno-Koordynacyjne do Spraw Transplantacji „Poltransplant”. Retrieved July 11, 2019, from http://www.poltransplant.org.pl/klo.html
Rolka H., Kowalewska B., Jankowiak B., Krajewska-Kułak E. Etyczne granice transplantacji. W: Rolka H., Kowalewska B., Jankowiak B., Krajewska-Kułak E. (Red.), Transplantologia i pielęgniarstwo transplantacyjne. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2017:30–40.
Nogal H., Wiśniewska E., Antos E. Transplantacje narządów w perspektywie transkulturowej. Pol Prz Nauk Zdr. 2016;1(46):52–60.
Bejda G., Kułak-Bejda A. Wpływ religii i światopoglądu na kwestie bioetyczne współczesnej transplantologii. W: Rolka H., Kowalewska B., Jankowiak B., Krajewska--Kułak E. (Red.), Transplantologia i pielęgniarstwo transplantacyjne. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2017:41–49.
Bonikowska I. Transplantacja w aspekcie społecznym. Współczesne Pielęgniarstwo i Ochrona Zdrowia. 2017;6(1):23–28.
Obwieszczenie Marszałka Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej z dnia 11 maja 2017 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu ustawy o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów (Dz.U. z 2017 r., poz. 1000). Retrieved July 11, 2019, from http://prawo.sejm.gov.pl/isap.nsf/download.xsp/WDU20170001000/T/D20171000L.pdf
Chojnowska A. System nadzoru organizacji i przeszczepienia narządów w Polsce. Alokacja narządów unaczynionych. W: Rolka H., Kowalewska B., Jankowiak B., Krajewska-Kułak E. (Red.), Transplantologia i pielęgniarstwo transplantacyjne. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2017:107–114.
Rutka K. Rola i zadania szpitalnego koordynatora transplantacyjnego. Innowacje w Pielęgniarstwie i Naukach o Zdrowiu. 2016;4(1):51–57.
Rowiński W. Kiedy umiera człowiek? Kardiochirurgia i Torakochirurgia Polska. 2012;9(2):157–158.
Konwencja o ochronie praw człowieka i godności istoty ludzkiej wobec zastosowań biologii i medycyny: Konwencja o prawach człowieka i biomedycynie (Przyjęta przez Komitet Ministrów w dniu 19 listopada 1996 roku). Retrieved July 11, 2019, from https://www.google.pl/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=2ahUKEwjBx-CmlszlAhUEyKQKHYcPAewQFjAAegQIABAC&url=https%3A%2F%2Fwww.coe.int%2Ft%2Fdg3%2Fhealthbioethic%2Ftexts_and_documents%2FETS164Polish.pdf&usg=AOvVaw0tP0ctr7qwcAtS7YDND25S
WHO Guiding Principles on Human Cell, Tissue and Organ Transplantation. Retrieved July 11, 2019, from https://www.google.pl/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&ved=2ahUKEwiYmNLol8zlAhVRjqQKHSWCBacQFjABegQIABAC&url=https%3A%2F%2Fwww.who.int%2Ftransplantation%2FGuiding_PrinciplesTransplantation_WHA63.22en.pdf&usg=AOvVaw29378qzz0kTWpJ9fHlqzwA
Kubik T. Czym jest śmierć mózgu? Gabinet Prywatny. 2008;2:27–30.
Łebkowski W.J. Definiowanie śmierci mózgu w transplantologii. W: Rolka H., Kowalewska B., Jankowiak B., Krajewska-Kułak E. (Red.), Transplantologia i pielęgniarstwo transplantacyjne. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2017:59–67.
Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 17 lipca 2007 r. w sprawie kryteriów i sposobu stwierdzenia trwałego nieodwracalnego ustania czynności mózgu (M.P. z 2007 r., nr 46, poz. 547). Retrieved July 11, 2019, from http://prawo.sejm.gov.pl/isap.nsf/DocDetails.xsp?id=WMP20070460547
Czerwiński J., Jakubowska-Winecka A., Kubik T., Becler R., Trujnara M. Dawstwo i pobieranie narządów. W: Czerwiński J., Małkowski P. (Red.), Medycyna transplantacyjna dla pielęgniarek. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2017:43–86.
Pabisiak K., Krejczy A., Giermakowski M. Postępowanie w przypadku potencjalnego dawcy po niekontrolowanym zatrzymaniu krążenia — rola ZRM. Na Ratunek. 2016;5:34–35.
Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 9 sierpnia 2010 r. w sprawie kryteriów i sposobu stwierdzenia nieodwracalnego zatrzymania krążenia (MP z 2010 r., nr 59, poz.784). Retrieved July 11, 2019, from http://prawo.sejm.gov.pl/isap.nsf/download.xsp/WMP20100590784/O/M20100784.pdf
Zasady alokacji i dystrybucji pobrań trzustki celem przeszczepienia trzustki wraz z nerką, samej trzustki, wysp trzustkowych wraz z nerką, samych wysp trzustkowych obowiązujące od 1 lipca 2018 r. Biuletyn Informacyjny Centrum Organizacyjno-Koordynacyjnego ds. Transplantacji „Poltransplant” 2018;1(26):9–11. Retrieved July 11, 2019, from http://poltransplant.pl/Download/Biuletyn_2018.pdf
Arcimienko P. Postępowanie z dawcą od momentu stwierdzenia zgonu do pobrania narządów. W: Rolka H., Kowalewska B., Jankowiak B., Krajewska-Kułak E. (Red.), Transplantologia i pielęgniarstwo transplantacyjne. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2017:116–123.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NoDerivatives 4.0 International License.
Stats
Number of views and downloads: 556
Number of citations: 0