Pacjent z neurogenną dysfunkcją pęcherza moczowego po udarze mózgu w oddziale rehabilitacji neurologicznej
DOI:
https://doi.org/10.15225/PNN.2025.14.3.5Słowa kluczowe
pęcherz neurogenny, opieka pielęgniarska, rehabilitacja, udar mózguAbstrakt
Udary mózgu są przyczyną inwalidztwa bądź ciężkiej niepełnosprawności. Częstym powikłaniem będącym bezpośrednim skutkiem udaru jest neurogenna dysfunkcja pęcherza moczowego. Nietrzymanie moczu oraz przewlekle infekcje dróg moczowych wpływają niekorzystnie na stan zdrowia chorego oraz opóźniają proces rehabilitacji neurologicznej. Celem pracy jest omówienie problemów urologicznych występujących po udarze mózgu oraz właściwego postępowania pielęgniarskiego i rehabilitacyjnego wobec pacjenta z neurogenną dysfunkcją pęcherza moczowego. Dokonano przeglądu piśmiennictwa, z użyciem słów kluczowych: udar mózgu, pęcherz neurogenny, opieka pielęgniarska. Przeszukano bazy Scopous, EbscoPubMed i Google Scholar. Ostatecznie do szczegółowej analizy włączono 25 artykułów. Wykazano, iż dysfunkcja czynnościowa pęcherza moczowego i cewki moczowej jest poważną dolegliwością pacjenta po udarze mózgu. Zasadniczym celem właściwego postępowania pielęgniarskiego i rehabilitacyjnego jest nauka całkowitego opróżniania pęcherza moczowego w sposób niskociśnieniowy, zmniejszenie uciążliwości wynikających z nietrzymania moczu oraz zapobieganie infekcjom dróg moczowych. (PNN 2025;14(3):131–135)
Bibliografia
[1] Piskorz J., Wójcik G., Iłzecka J., Kozak-Putowska D. Wczesna rehabilitacja pacjentów po udarze niedokrwiennym mózgu. Med Og Nauk Zdr. 2014;20(4):351–355.
[2] Markus H.S., Brainin M. COVID-19 and stroke-A global World Stroke Organization perspective. Int J Stroke. 2020;15(4):361–364.
[3] Lipowski M., Kucharska-Lipowska M., Brola W. Powikłania urologiczne po udarze mózgu. Aktualn Neurol. 2019;19(3):125–131.
[4] Leslie S.W., Tadi P., Tayyeb M. Neurogenic Bladder and Neurogenic Lower Urinary Tract Dysfunction (updated July 4, 2023). Retrieved November 5, 2024, from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560617/.
[5] Dorsher P.T., McIntosh P.M. Neurogenic bladder. Adv Urol. 2012;2012:816274.
[6] Panicker J.N., Fowler C.J., Kessler T.M. Lower urinary tract dysfunction in the neurological patient: clinical assessment and management. Lancet Neurol. 2015;14(7):720–732.
[7] Hojan K., Tymińska A., Kurnatowski J., Piotrowska B. Fizjoterapia w terapii pęcherza neurogennego. Prakt Fizjoter Rehabil. 2015;65:6–16.
[8] Zajda J. Pacjent z neurogenną dysfunkcją pęcherza. Praktyka ambulatoryjna. Prz Urol. 2012;1(71):15–18.
[9] Zaborski J. Pęcherz neurogenny. Neurol Prakt. 2018;2:9–14.
[10] Duanngai K., Sirasaporn P., Ngaosinchai S.S. The reliability and validity of using the urine dipstick test by patient self-assessment for urinary tract infection screening in spinal cord injury patients. J Family Med Prim Care. 2017;6(3):578–582.
[11] Granier P., Audry P., Coste B., Fleys E., Trives M., Szczot A. Place d’un échographe vésical portable dans la prise en charge des troubles de la vidange vésicale après accident vasculaire cerebral. Ann Readapt Med Phys. 2002;45(4):166–172.
[12] National Clinical Guideline Centre (UK). Urinary Incontinence in Neurological Disease: Management of Lower Urinary Tract Dysfunction in Neurological Disease. Royal College of Physicians (UK), London 2012.
[13] Panicker J.N. Neurogenic Bladder: Epidemiology, Diagnosis, and Management. Semin Neurol. 2020;40(5):569–579.
[14] Ginsberg D.A., Boone T.B., Cameron A.P. et al. The AUA/SUFU Guideline on Adult Neurogenic Lower Urinary Tract Dysfunction: Diagnosis and Evaluation. J Urol. 2021;206(5):1097–1105.
[15] Joshi A.D., Shukla A., Chawathe V., Gaur A.K. Clean intermittent catheterization in long-term management of neurogenic bladder in spinal cord injury: Patient perspective and experiences. Int J Urol. 2022;29(4):317–323.
[16] Jeong S.J., Oh S.J. Recent Updates in Urinary Catheter Products for the Neurogenic Bladder Patients with Spinal Cord Injury. Korean J Neurotrauma. 2019;15(2):77–87.
[17] Jin X., Tang H., Yuan H., Chen G. Case report: Sacral neuromodulation for neurogenic lower urinary tract dysfunction in patient with neuronal intranuclear inclusion disease. Heliyon. 2024;10(12):e32374.
[18] Fiodorenko-Dumas Ż., Paprocka-Borowicz M. Postępowanie fizjoterapeutyczne w nietrzymaniu moczu. Med Og Nauk Zdr. 2014;20(1):12–16.
[19] Szwedowski M., Szwedowska E. Przydatność badań urodynamicznych w diagnostyce i leczeniu nietrzymania moczu u kobiet. Przegląd Urologiczny. 2014;4(86):28–33.
[20] Foley N., Wiener J., Cotoi A. et al. Chapter 17: Medical Complications Post Stroke. In Evidence-Based Review of Stroke Rehabilitation. Heart & Stroke Foundation, 2018.
[21] Wang P., Shi J., Zhao L. et al. The efficacy and safety of electroacupuncture against urinary incontinence after stroke: A protocol for systematic review and meta analysis. Medicine (Baltimore). 2020;99(38):e22275.
[22] Socha M., Kozioł-Montewka M., Pańczuk A. Zakażenie dróg moczowych u chorych po udarze mózgu — współzależność z procesem rehabilitacji, zapobieganie. Med Og Nauk Zdr. 2017;23(4):221–224.
[23] Poisson S.N., Johnston S.C., Josephson S.A. Urinary tract infections complicating stroke: mechanisms, consequences, and possible solutions. Stroke. 2010;41(4):e180–184.
[24] Gözlersüzer Ö., Yalvaç B., Çakıroğlu B. Investigation of the effectiveness of magnetic field therapy in women with urinary incontinence: Literature review. Urologia. 2023;90(1):51–57.
[25] Hsieh P.F., Chiu H.C., Chen K.C., Chang C.H., Chou E.C. Botulinum toxin A for the Treatment of Overactive Bladder. Toxins (Basel). 2016;8(3):59.
Pobrania
Opublikowane
Jak cytować
Numer
Dział
Licencja
Prawa autorskie (c) 2025 Małgorzata Bosacka
Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.
Statystyki
Liczba wyświetleń i pobrań: 15
Liczba cytowań: 0