Multidyscyplinarne leczenie przerzutów do Ośrodkowego Układu Nerwowego i kręgosłupa na przykładzie pacjentki z rakiem jajnika, zasady postępowania. Pojęcie choroby oligometastatycznej
DOI:
https://doi.org/10.15225/PNN.2025.14.2.5Słowa kluczowe
leczenie hybrydowe, leczenie multidyscyplinarne, choroba oligometastatycznaAbstrakt
Wstęp. Rozwój nowoczesnych metod diagnostycznych, technik operacyjnych, nowatorskiego leczenia systemowego czy radioterapii pozwala osiągać coraz lepsze wyniki leczenia choroby nowotworowej. Szczególnie zauważalne jest to w podejściu do przerzutów nowotworów złośliwych. Obecnie w literaturze oraz w praktyce medycznej pojawiło się pojęcie choroby oligometastatycznej inaczej choroby przerzutowej, którą leczymy, znacząco przedłużając i poprawiając komfort życia pacjentów.
Cel. Celem pracy jest przedstawienie multidyscyplinarnego leczenia przerzutów nowotworowych do Ośrodkowego Układu Nerwowego i kręgosłupa na przykładzie pacjentki z rakiem jajnika.
Opis przypadku. Autor pracy chce na przykładzie 50-letniej pacjentki z rakiem jajnika pokazać jak zastosowanie nowoczesnych technik leczniczych pozwoliło przez lata skutecznie leczyć mnogie przerzuty między innymi do mózgu i kręgosłupa.
Dyskusja. Przedstawiono schemat postępowania diagnostyczno-leczniczego, który pozwolił przez lata kontrolować chorobę nowotworową u pacjentki. Pokazano wzajemne współdziałanie różnych specjalistów oraz proces decyzyjny jaki przyświecał w podejmowaniu takiego czy innego działania. Pokazano, że można to zastosować nie tylko do jednego przypadku, ale do powszechnego zastosowania.
Wnioski. Autor podkreśla, że tylko multidyscyplinarne, hybrydowe podejście do problemu choroby nowotworowej, szczególnie w zakresie przerzutów rokuje dalszą poprawę wyników leczenia. (PNN 2025;14(2):86–90)
Bibliografia
[1] Krajowy Rejestr Nowotworów http://onkologia.org.pl
[2] Hellman S., Weichselbaum R.R. Oligometastases. J Clin Oncol. 1995;13(1):8–10.
[3] Patchell R.A., Tibbs P.A., Regine W.F. et al. Direct decompressive surgical resection in the treatment of spinal cord compression caused by metastatic cancer: a randomised trial. Lancet. 2005;366(9486):643–648.
[4] Maciejczak A., Gasik R., Kotrych D. et al. Spinal tumours: recommendations of the Polish Society of Spine Surgery, the Polish Society of Oncology, the Polish Society of Neurosurgeons, the Polish Society of Oncologic Surgery, the Polish Society of Oncologic Radiotherapy, and the Polish Society of Orthopaedics and Traumatology. Eur Spine J. 2023;32(4):1300–1325.
[5] Laufer I., Rubin D.G., Lis E. et al. The NOMS framework: approach to the treatment of spinal metastatic tumors. Oncologist. 2013;18(6):744–751.
[6] Bilsky M.H., Laufer I., Fourney D.R. et al. Reliability analysis of the epidural spinal cord compression scale. J Neurosurg Spine. 2010;13(3):324–328.
[7] Fisher C.G., DiPaola C.P., Ryken T.C. et al. A novel classification system for spinal instability in neoplastic disease: an evidence-based approach and expert consensus from the Spine Oncology Study Group. Spine (Phila Pa 1976). 2010;35(22):E1221–1229.
[8] Kim Y.R., Lee C.H., Yang S.H. et al. Accuracy and precision of the spinal instability neoplastic score (SINS) for predicting vertebral compression fractures after radiotherapy in spinal metastases: a meta-analysis. Sci Rep. 2021;11(1):5553.
Pobrania
Opublikowane
Jak cytować
Numer
Dział
Licencja
Prawa autorskie (c) 2025 Lech Grzelak
Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.
Statystyki
Liczba wyświetleń i pobrań: 81
Liczba cytowań: 0