Wykorzystanie Wskaźnika Funkcjonalnego Repty oraz Kwestionariusza Oswestry do oceny czynnościowej chorych leczonych operacyjnie z powodu uszkodzenia krążka międzykręgowego
DOI:
https://doi.org/10.15225/PNN.2014.3.2.3Słowa kluczowe
neurochirurgia, ocena pielęgniarska, opieka pooperacyjnaAbstrakt
Wprowadzenie. Złożony obraz chorych z dyskopatią kręgosłupa utrudnia obiektywną, jednoznaczną ocenę wyników leczenia. Integralnym elementem tej oceny jest analiza stanu funkcjonalnego, często stosowana jako obiektywna metoda skuteczności postępowania terapeutycznego.
Cel. Ocena stanu chorych po neurochirurgicznym leczeniu przepukliny jądra miażdżystego z wykorzystaniem skal: Wskaźnik Funkcjonalny Repty (WFR) oraz Kwestionariusz Oswestry (ODI/NDI).
Materiał i metody. Badania polegały na trzykrotnej ocenie w czasie: przed operacją (ocena 1.), dzień wypisu z oddziału (ocena 2.) i 6 miesięcy po przeprowadzonym zabiegu (ocena 3.). Do badań włączono i poddano ocenie 1. i 2. — 188 chorych, w ocenie 3. uczestniczyło 140 chorych. Wykorzystano kwestionariusz Oswestry (ODI/NDI) oraz Wskaźnik Funkcjonalny Repty (WFR).
Wyniki. Ocena wydolności funkcjonalnej według WFR pokazała, że większość badanych kwalifikowała się do IV grupy, świadczącej o samodzielności chorych. Oceniając badanych według ODI/NDI zauważono, że w poszczególnych ocenach wzrastała liczba osób, które mają minimalne upośledzenie — wzrost o 6,4% w stosunku do oceny 1., a następnie o kolejne 41,3%.
Wnioski. Wydolność funkcjonalna badanych uległa poprawie, co zaobserwowano w pomiarze kwestionariuszem ODI/NDI. Korelacja między skalą ODI/NDI i skalą WFR w ocenie funkcjonalnej chorych po leczeniu operacyjnym choroby dyskowej jest niska. (PNN 2014;3(2):64–74)
Bibliografia
Roberts S., Evans H., Trivedi J., Menage J. Histology and pathology of the human intervertebral disc. J. Bone Joint Surg. 2006;88(suppl 2):10–14.
Schoenfeld AJ., Weiner BK. Treatment of lumbar disc herniation: Evidence — based practice. Int J Gen Med 2010; 3 Int J Gen Med. 2010;21(3):209–214.209–214.
Abenhaim L., Rossignol M., Vacat JP. et al. The role of activity in the therapeutic management of back pain. Spine. 2000;20(4):1–33.
Boss N., Semmer N., Elfering A. et al. Natural history of individuals with asymptomatic disc abnormalities in magnetic resonance imaging: predictors of low back pain related medical consultation and work incapacity. Spine. 2000;25(12):1484–1492.
Borenstein DG. Epidemiology, etiology diagnostics evaluation, and treatment of low back pain. Curr Opin Rheumatol. 2001;13(2):128–134.
Ahmed M., Modic MT. Neck and low back pain: neuroimaging. Neurol Clin. 2007;25(2):439–471.
Pengel LH., Herbert RD., Maher CG., Refshauge KM. Acute low back pain: systematic review of its prognosis. BMJ. 2003;9,327 7410):323.
Chou R., Qaseem A., Snow V. et al. Diagnosis and treatment of low back pain: a joint clinical practice guideline from the American College of Physicians and the American Pain Society. Ann Inter Med. 2007;147(7):478–491.
May S. Patients’ attitudes and beliefs about back pain and its management after physiotherapy for low back pain. Physiother Res Int. 2007;12(3):126–135.
Weiner BK. Difficult medical problems: on explanatory models and a pragmatic alternative. Med Hypotheses. 2007;68(3):474–479.
Brox JI., Storheim K., Grotle M., Tveito TH., Indahl A.,Eriksen HR. Evidence-informed management of chronic low back pain with back schools, brief education, and fear-avoidance training. Spine J. 2008;8(1):28–39.
Fava GA., Sonino N. The biopsychosocial model thirty years later. Psychother Psychosom. 2008;77(1):1–2.
Willems P. Decision making in surgical treatment of chronic low back pain: the performance of prognostic tests to select patients for lumbar spinal fusion. Acta Orthop Suppl. 2013;84(349):1–35.
Deyo RA., Mirza SK., Martin BI. Back pain prevalence and visit rates: estimates from U.S. national surveys, 2002. Spine. 2006;31(23):2724–2727.
Ferrara L., Triano JJ., Sohn MJ., Song E., Lee DD.A biomechanical assessment of disc pressures in the lumbosacral spine in response to external unloading forces. Spine J. 2005;5(5):548–553.
Filiz M., Cakmak A., Ozcan E. The effectiveness of exercise programmes after lumbar disc surgery: a randomized controlled study. Clin Rehabil. 2005;19(1):4–11.
Jansson KA., Németh G., Granath F., Jönsson B.,Blomqvist P. Health-related quality of life in patients before and after surgery for a herniated lumbar disc.J Bone Joint Surg Br. 2005;87(7):959–964.
Kagaya H., Takahashi H., Sugawara K., Kuroda T., Takahama M. Quality of life assessment before and after lumbar disc surgery. J Orthop Sci. 2005;10(5):486–489.
Radziszewski KR. The functional status in patients with discopathy of the lumbar spine receiving only conservative therapy or operative therapy. Wiad Lek. 2008;61(1-3):23–29 (in Poland).
Fairbank JC., Pynsent PB. The Oswestry Disability Index. Spine. 2000;15,25(22):2940–2952.
Rąpała A., Rąpała K., Lachowicz W. Methods of clinical evaluations and scales of assessment of the cervical and lumbar disc disease based on the Oswestry scale. Ortop Traumatol Rehabil. 2004;30;6 (2):149–154 (in Poland).
Opara J., Dmytryk J., Ickowicz T., Doniec J. Functional marker “Repty” for evaluation of independence in patients with paraplegia. Chir Narządów Ruchu Ortop Pol. 1997;62(5):445–449 (in Poland).
Opara J. Clinimetrics in neurorehabilitation. Warszawa, Medical PZWL, 2012:10–11.
Glidewell L., Thomas R., MacLennan G. et al. Do incentives, reminders or reduced burden improve healthcare professional response rates in postal questionnaires? two randomised controlled trials. BMC Health Serv Res. 2012;12:250.
Vernon H., Mior S. The Neck Disability Index: a study of reliability and validity. J Manipulative Physiol Ther.1991;14:409–415.
Puolakka K., Ylinen J., Neva MH., Kautiainen H., Häkkinen A. Risk factors back pain — related loss of work time after surgery for lumbar disc herniation: a 5 — year follow — up study. Europ Spine J. 2008;17(3):386–392.
Selkowitz DM., Kulig K., Poppert EM. et al. The immediate and long — term effects of exercise and patient education on physical, functional, and quality — of— life outcome measures after single — level lumbar microdiscectomy: a randomized controlled trial protocol. BMC Musculoskelet Disord. 2006;25,7:70.
Chin KR., Tomlinson DT., Auerbach JD., Shatsky JB., Deirmengian CA. Success of lumbar microdiscectomy in patients with modic changes and low — back pain: a prospective pilot study. J Spinal Disord Tech. 2008;21(2):139–144.
Gilgil E., Kacar C., Butun B. et al. Prevalence of low backpain in a deve loping urban setting. Spine. 2005;30(9): 1093–1098.
Masala S., Pipitone V., Tomassini M., Massari F., Romagnoli A., Simonetti G. Percutaneous vertebroplasty in painful schmorl nodes. Cardiovasc Intervent Radiol.2006;29(1):97–101.
Aalto TJ., Malmivaara A., Kovacs F. et al. Preoperative predictors for postoperative clinical outcome in lumbar spinal stenosis: systematic review. Spine. 2006;31,18:E648-E663.
Strömqvist F., Ahmad M., Hildingsson C., Jönsson B., Strömqvist B. Gender differences in lumbar disc herniation surgery. Acta Orthop. 2008;79(5):643–649.
Ryang YM., Oertel MF., Mayfrank L., Gilsbach JM., Rohde V. Standard open microdiscectomy versus minimal access trocar microdiscectomy: results of a prospective randomised study. Neurosergery. 2008;62(1):174–181.
Rąpała A., Rąpała K., Łukawski S. Analysis of different constitutional, clinical, radiographic factors of 160 patients with low back pain based on own studies, observations and literature. Chir Narządów Ruchu Ortop Pol.2006;71(1):5–9 (in Poland).
Häkkinen A., Kiviranta I., Neva MH., Kautiainen H., Ylinen J. Reoperations after first lumbar herniation surgery; a special interest on residives turing a 5 — year follow — up. BMC Musculoskelet Disord. 2007;Jan 9,8:2.
Jacob T., Zeev A. Are localized low back pain and generalized back pain similar entities? Results of a longitudinal community based study. Disabil Rehabil. 2006;28(6):369–377.
Häkkinen, Kautiainen H., Järvenpää S., Arkela-Kautiainen M., Ylinen J. Changes in the total Oswestry Index and its ten items in females and males pre- and post- surgery for lumbar disc herniation: a 1-year follow — up.Eur Spine J. 2007;16(3):347–352.
Godlewski B., Grochal M., Jekimov R., Wójcik R., Radek M., Radek A. Evaluation of outcome after surgical treatment of cervical disc disease with Dero C — Disc Peek cages. Neurol Neurochir Pol. 2007;41(5):417–426.
Steinmetz MP., Patel R., Traynelis V., Resnick DK., Anderson PA. Cervical disc arthroplasty compared with fusion in a workers’ compensation population. Neurosurgery. 2008;63(4):741–747.
Vigatto R., Alexandre NM., Correa Filho HR. Development of a Brazilian Portuguese version of the Oswestry Disability Index: cross-cultural adaptation, reliability, and validity. Spine. 2007;15,32(4):481–486.
Gaul C., Mette E., Schmidt T., Grond S. Practicability of a German version of the “Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire”. Schmerz. 2008;22(1):51–58.
Monticone M., Baiardi P., Ferrari S. et al. Development of the Italian version of the Oswestry Disability Index (ODI-I): A cross-cultural adaptation, reliability, and validity study. Spine. 2009;34(19):2090–2095.
Ma C., Wu S., Xiao L., Xue Y. Responsiveness of the Chinese version of the Oswestry disability index in patients with chronic low back pain. Eur Spine J.2011;20(3):475–481.
Denis I., Fortin L. Development of a French-Canadian version of the Oswestry Disability Index: cross-cultural adaptation and validation. Spine. 2012;37(7): E439–444.
Djurasovic M., Glassman SD., Dimar JR 2nd., Crawford CH 3rd., Bratcher KR., Carreon LY. Changes in the Oswestry Disability Index that predict improvement after lumbar fusion. J Neurosurg Spine. 2012;17(5):486–490.
Pobrania
Opublikowane
Jak cytować
Numer
Dział
Licencja
Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.
Statystyki
Liczba wyświetleń i pobrań: 299
Liczba cytowań: 0