Wpływ zaawansowania wieku i chorób współistniejących na sprawność funkcjonalną chorych po incydencie udaru niedokrwiennego mózgu
DOI:
https://doi.org/10.15225/PNN.2015.4.3.2Słowa kluczowe
udar mózgu, sprawność funkcjonalna, czynniki ryzykaAbstrakt
Wstęp. Występowanie udarów niedokrwiennych mózgu, szczególnie wśród osób po 65 roku życia, wynika z obecności chorób współistniejących, które mogą wpływać negatywnie na rokowanie wczesne i odległe oraz sprawność funkcjonalną pacjentów.
Cel. Celem badań była ocena sprawności w podstawowych czynnościach dnia codziennego pacjentów po incydencie udaru niedokrwiennego mózgu, w zależności od zaawansowania wieku i obecności chorób współistniejących.
Materiał i metody. Badania zostały przeprowadzone wśród 65 chorych, hospitalizowanych z powodu udaru niedokrwiennego mózgu w oddziale neurologicznym Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Płocku. Analizę
sprawności funkcjonalnej pacjentów przy wykorzystaniu skali Barthel przeprowadzono dwukrotnie: w pierwszej dobie hospitalizacji oraz w dniu wypisu z oddziału.
Wyniki. Sprawność funkcjonalna pacjentów w okresie hospitalizacji po incydencie udaru niedokrwiennego mózgu w efekcie
podjętego leczenia, usprawniania i sprawowanej opieki podlegała poprawie. Jednak zarówno w dniu przyjęcia do oddziału,
jak i w dniu wypisu, badani po 65 roku życia uzyskali najniższe wyniki w skali Barthel. Obecność chorób współistniejących,
szczególnie w grupie badanych w starszym wieku, wpływała na pogorszenie sprawności funkcjonalnej chorych.
Wnioski.
1). Pacjenci po incydencie udaru niedokrwiennego mózgu pomimo poprawy w zakresie sprawności funkcjonalnej wymagają pomocy w czynnościach dnia codziennego.
2). Zaawansowanie wieku wpływa na obniżenie sprawności czynnościowej badanych po incydencie udaru niedokrwiennego mózgu.
3). Choroby współistniejące z incydentem udaru niedokrwiennego mózgu oraz przebyty w przeszłości epizod udaru mózgu istotnie wpływają na obniżenie sprawności czynnościowej badanych.
(PNN 2015;4(3):102–108)
Bibliografia
Hankey G.J., Warlow C.P. Treatment and secondary prevention of stroke: evidence, costs, and effects on individuals and populations. Lancet. 1999;354: 1457-1463.
Wolfe CD. The impact of stroke. Br Med. Bull. 2000;56(2):275-286.
Ryglewicz D., Milewska D. Epidemiologia udaru mózgu. In Mazur R., Książkiewicz B., Nyka W.M. (Red.), Udar mózgu w praktyce lekarskiej. Via Medica, Gdańsk 2010;5–14.
Mazur R., Świerkocka-Miastkowska M. Udar mózgu – pierwsze objawy. Choroby Serca i Naczyń. 2005;2(2): 84–87.
Nowacki P., Bajer-Czajkowska A. Profilaktyka wtórna niedokrwiennego udaru mózgu w świetle medycyny opartej na dowodach. Polski Przegląd Neurologiczny. 2008;4(3):147–152.
Strepikowska A., Buciński A. Udar mózgu – czynniki ryzyka i profilaktyka. Postępy Farmakoterapii. 2009;65(1):46–50.
Biller J., Love B. Choroby naczyniowe układu nerwowego. In Prusiński A. Neurologia w praktyce klinicznej. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2006;1430,1444,1483.
Schwamm L.H., Pancioli A., Acker III J.E. et al. Recommendations
for the establishment of stroke systems of care: recommendations from the American Stroke Association’s Task Force on the Development of Stroke Systems. Stroke. 2005;36(3):690-703.
Rynkiewicz M., Rogulska U., Czernicki J. Ocena zmian sprawności funkcjonalnej osób we wczesnym okresie po udarze mózgu. Przegląd Medyczny Uniwersytetu Rzeszowskiego i Narodowego Instytutu Leków w Warszawie. 2011;(2):325–339.
Trochimiuk J, Kochanowski J, Stolarski J, Wójtowicz S. Efekty wczesnej rehabilitacji w okresie pobytu szpitalnego pacjentów z udarem niedokrwiennym mózgu. Rehabilitacja w praktyce. 2009;(4):15-19.
Jaracz K, Kozubski W. Jakość życia po udarze mózgu. Część I – badania prospektywne. Udar Mózgu. 2001;3(2):55-62.
Hirtz D., Thurman D.J., Gwinn-Hardy K. et al. How common are the „common” neurologic disorders. Neurology. 2007;(68):326-337.
Truelsen T, Piechowski-Jóźwiak B, Bonita R. et al. Stroke incidence and prevalence in Europe: a review of available data. Eur J Neurol. 2006;13(6):581-598.
Grabowska-Fudala B., Jaracz K., Górna K. Zapadalność, śmiertelność i umieralność z powodu udarów mózgu – aktualne tendencje i prognozy na przyszłość. Przegląd Epidemiologiczny. 2010;(64):439–442.
Główny Urząd Statystyczny. Prognoza ludności na lata 2014 – 20150. Zakład Wydawnictw Statystycznych, Warszawa, 2014.
Wawrzyniak S., Wawrzyniak K. Wpływ wybranych czynników społeczno-demograficznych na przebieg udaru niedokrwiennego mózgu. Udar Mózgu. 2006;8(1):s.22-27.
Bartoszek A., Siemko E., Kachaniuk H., Kocka K., Stanisławek A. Analiza czynników określających poziom wydolności samoobsługowej pacjentów oddziału neurologii. Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu.;19(2):147-150.
Goldstein L.B., Adams R., Alberts M.J. et al. Primary prevention of ischemic stroke: a guideline from the American Heart Association/American Stroke Association Stroke Council: cosponsored by the Atherosclerotic Peripheral Vascular Disease Interdisciplinary
Working Group; Cardiovascular Nursing Council; Clinical Cardiology Council; Nutrition, Physical Activity,and Metabolism Council; and the
Quality of Care and Outcomes Research Interdisciplinary Working Group. Stroke. 2006;37:1583-633.
Wolf P.A., Abbott R.D., Kannel W.B. Atrial fibrillation as an independent risk factor for stroke: the Framingham Study. Stroke. 1991;(22):983–988.
Kissela B.M.., Khoury J., Kleindorfer D. et al. Epidemiology of ischemic stroke in patients with diabetes: the greater Cincinnati/Northern Kentucky Stroke Study. Diabetes Care. 2005:28(2):355-9.
Schmidt EV, Smirnov VE, Ryabova VS. Results of the seven year prospective study of stroke patients. Stroke. 1988;19:942-949.
Pobrania
Opublikowane
Jak cytować
Numer
Dział
Licencja
Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.
Statystyki
Liczba wyświetleń i pobrań: 166
Liczba cytowań: 0