Czynniki związane z poprawą funkcjonalną chorych po udarze niedokrwiennym mózgu oraz wartość rokownicza skal oceny stanu funkcjonalnego
DOI:
https://doi.org/10.15225/PNN.2017.6.1.2Słowa kluczowe
udar mózgu, niepełnosprawność, rehabilitacja poudarowaAbstrakt
Wstęp. Udar mózgu nadal jest najczęstszą przyczyną niepełnosprawności. Przebycie udaru powoduje obniżenie jakości życia w sferze funkcjonalnej i psychicznej. Rekomendacje Europejskiej Inicjatywy Udarowej zalecają, aby chory z udarem mózgu miał jak najwcześniej zapewnioną rehabilitację.
Cel. Ocena wpływu różnych czynników na poudarowy stan funkcjonalny oraz ocena przydatności skal oceny stanu funkcjonalnego w odległym rokowaniu.
Materiał i metody. Badaniem objęto 103 pacjentów hospitalizowanych w Oddziale Rehabilitacji Ogólnoustrojowej z Pododdziałem Rehabilitacji Neurologicznej RSS w Grudziądzu. Badanie przeprowadzono za pomocą kwestionariusza danych socjodemograficznych, klinicznych, wybranych skal funkcjonalnych oraz kategoryzacji opieki pielęgniarskiej.
Wyniki. Największy postęp funkcjonalny w czasie pobytu na oddziale obserwowano w ciągu pierwszych 21 dni rehabilitacji; w 4. tygodniu był on najmniejszy.
Wnioski. Skala kliniczna NIHSS, analizowane skale funkcjonalne oraz kategoryzacja opieki pielęgniarskiej okazały się dobrymi narzędziami do prognozowania funkcjonalnego rokowania poudarowego, przy czym najsilniejszy wpływ w analizie wieloczynnikowej stwierdzono dla BI. (PNN 2017;6(1):11–19)
Bibliografia
Liu W. Analysis of environmental factors about cerebral stroke. Health. 2013;5(12):1946–1948.
Kwolek A. Postępy w leczeniu i rehabilitacji osób po udarze niedokrwiennym mózgu. Rehabil. Med. 2002;6(1):9–22.
Świerkocka-Miastkowska M., Biesek D. Opieka domowa nad chorym po udarze mózgu. Choroby Serca i Naczyń. 2007;4(3):127–129.
Rykała J., Kwolek A. Wpływ wybranych czynników na jakość życia oraz stan funkcjonalny pacjentów po udarze mózgu. Przegląd Medyczny Uniwersytetu Rzeszowskiego. 2009;7(4):384–391.
Tasiemski T., Knopczyńska A., Wilski M. Jakość życia osób po udarze mózgu — badania pilotażowe. Gerontologia Polska. 2010;18(3):128–133.
Wagle J., Farner R., Flekkøy K. et al. Early post-stroke cognition in stroke rehabilitation patients predicts functional outcome at 13 months. Dement Geriatr Cogn Disord. 2011;31(5):379–387.
Cumming T.B., Thrift A.G., Collier J.M. et al. Very early mobilization after stroke fast-tracks return to walking: further results from the phase II AVERT randomized controlled trial. Stroke. 2011;42(1):153–158.
Członkowska A., Sarzyńska-Długosz I., Kwolek A., Krawczyk M. Ocena potrzeb w dziedzinie wczesnej rehabilitacji poudarowej w Polsce. Neurol Neurochir Pol. 2006;40(6):471–477.
Helgason C.M., Wolf P.A. American Heart Association Prevention Conference IV: prevention and rehabilitation of stroke: executive summary. Circulation. 1997;96(2):701–707.
Drużbicki M., Kwolek A., Przysada G., Pop T., Depa A. Ocena funkcji chodu chorych z niedowładem połowiczym po udarze mózgu w okresie przewlekłym. Przegląd Medyczny Uniwersytetu Rzeszowskiego. 2010;8(2):145–151.
Rehabilitacja neurologiczna w Polsce — potrzeba jeszcze wielu zmian. Wywiad z prof. Józefem Oparą na temat rehabilitacji neurologicznej w Polsce. Praktyczna Fizjoterapia i Rehabilitacja. 2010;10:4.
Nyka W., Jankowska B. Zasady wczesnej rehabilitacji chorych z udarem niedokrwiennym mózgu. Forum Medycyny Rodzinnej. 2009;3(2):85–91.
Kjellström T., Norrving B., Shatchkute A. Helsingborg Declaration 2006 on European stroke strategies. Cerebrovasc Dis. 2007;23(2–3):231–241.
Miller E. Rola pielęgniarki w rehabilitacji i opiece nad chorym po udarze mózgu. Problemy Pielęgniarstwa. 2009;17(2):152–156.
Desrosiers J., Malouin F., Bourbonnais D., Richards C.L., Rochette A., Bravo G. Arm and leg impairments and disabilities after stroke rehabilitation: relation to handicap. Clin Rehabil. 2003;17(6):666–673.
Rynkiewicz M., Rogulska U., Czernicki J. Ocena zmian sprawności funkcjonalnej osób we wczesnym okresie po udarze mózgu. Przegląg Medyczny Uniwersytetu Rzeszowskiego i Narodowego Instytutu Leków w Warszawie. 2011;9(3):325–339.
Kwakkel G., van Peppen R., Wagenaar R.C. et al. Effects of augmented exercise therapy time after stroke: a meta-analysis. Stroke. 2004;35(11):2529–2539.
Kleinrok A., Płaczkiewicz D., Stefańczyk P., Kudrelek K. Wpływ wybranych czynników socjodemograficznych i klinicznych na stopień niepełnosprawności pacjentów hospitalizowanych z powodu udaru mózgu. Przegląd Medyczny Uniwersytetu Rzeszowskiego i Narodowego Instytutu Leków w Warszawie. 2013;11(2):151–163.
Czernuszenko A. Rehabilitacja środowiskowa po udarze mózgu. Rehabilitacja Medyczna. 2011;15(2):15–20.
Uba M., Kurowska K. Pacjent po udarze mózgu: modele pielęgnowania. Magazyn Pielęgniarki i Położnej. 2011;12:8–9.
Fidecki W., Wysokiński M., Wrońska I., Ślusarz R. Niesprawność osób starszych wyzwaniem dla opieki pielęgniarskiej. Problemy Pielęgniarstwa. 2011;19(1):1–4.
Grochulska A., Jastrzębska M. Poprawa stanu funkcjonalnego osób po przebytym udarze mózgu — rola pielęgniarki. Problemy Pielęgniarstwa. 2012;20(3):300–309.
Kozłowska D., Wojciechowska M. Realizowanie zadań funkcji rehabilitacyjnej przez pielęgniarki w opinii pacjentów niepełnosprawnych ruchowo. Problemy Pielęgniarstwa. 2007;15(2–3):162–167.
McGilton K.S., Sorin-Peters R., Sidani S., Boscart V., Fox M., Rochon E. Patient-centred communication intervention study to evaluate nurse-patient interactions in complex continuing care. BMC Geriatr. 2012;12:61.
Poslawsky I.E., Schuurmans M.J., Lindeman E., Hafsteinsdóttir T.B. A systematic review of nursing rehabilitation of stroke patients with aphasia. J Clin Nurs. 2010;19(1–2):17–32.
Opara J. Możliwości obiektywnej oceny wyników leczenia i rehabilitacji chorych po udarze mózgowym. Pol Merkuriusz Lek. 1999;6(36):336–339.
Opara J., Dmytryk J., Chromy M., Szeliga-Cetnarska M., Ickowicz T. Skale udarów „Repty”. Skala „Repty” dla oceny stopnia uszkodzenia mózgu po udarze. Część I. Neurol Neurochir Pol. 1998;32(4):793–802.
Ślusarz R., Beuth W., Książkiewicz B. Ocena czynnościowa chorych z krwotokiem podpajęczynówkowym. Udar Mózgu. 2008;10(2):55–60.
Pop T., Przysada G., Sobolewski M., Kwolek A. Efekty rehabilitacji u chorych po przebytym udarze mózgu pochodzących ze środowiska wiejskiego. Postępy Rehabilitacji. 2010;24(1):29–36.
Opalińska I., Pacześniak-Jost A., Samojedna-Kobosz A., Pop T., Tęcza-Sowińska T. Ocena kontroli posturalnej i stanu funkcjonalnego pacjentów po udarze niedokrwiennym mózgu. Young Sport Science of Ukraine. 2012;3:155–162.
Pasek J., Opara J., Pasek T., Sieroń A. Ocena czynności życia codziennego w zależności od podtypu przebytego udaru niedokrwiennego mózgu i przeprowadzonej wczesnej rehabilitacji. Udar Mózgu. 2009;11(2):41–49.
Przysada G., Kwolek A., Mazur A. Wpływ wybranych czynników na efekty rehabilitacji u chorych po udarze mózgu. Rehabilitacja Medyczna. 2007;11(3):29–37.
Nakao S., Takata S., Uemura H. et al. Relationship between Barthel Index scores during the acute phase of rehabilitation and subsequent ADL in stroke patients. J Med Invest. 2010;57(1–2):81-88.
Miller E. Ocena skuteczności wczesnej rehabilitacji po udarze mózgu. Wiadomości Lekarskie. 2008;61(10–12):252–257.
Pobrania
Opublikowane
Jak cytować
Numer
Dział
Licencja
Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.
Statystyki
Liczba wyświetleń i pobrań: 187
Liczba cytowań: 0