Wpływ szkolenia skierowanego do rodzin pacjentów z udarem mózgu na jakość życia, poziom lęku i przejawy depresji u pacjentów oraz ich krewnych
DOI:
https://doi.org/10.15225/PNN.2018.7.2.1Słowa kluczowe
udar, jakość życia, lęki, depresja, kariera/szkolenie dla opiekunów, pielęgniarstwoAbstrakt
Wstęp. Udar wywołuje kryzys, jakiego doświadczają rodziny pacjentów, dla których są oni również opiekunami. Bliskim pacjentów potrzebne są szkolenia oraz skuteczne wsparcie na etapie przejmowania nowej dla nich odpowiedzialności.
Cel. Celem niniejszego opracowania jest określenie wpływu szkolenia zapewnianego krewnym pacjentów po udarze mózgu na jakość życia, lęki oraz objawy depresji u pacjentów po udarze i ich krewnych.
Materiał i metody. Dane uzyskano od pacjentów, poddanych leczeniu w oddziale udarowym Szpitala Uniwersyteckiego w Stambule, a także od ich krewnych sprawujących nad nimi podstawową opiekę. Podczas, gdy 20. pacjentów kontynuowało leczenie/leczenie udaru, a ich krewni zostali przydzieleni do grupy kontrolnej, 20. pacjentów i ich krewnych, przeszkolonych w dziedzinie opieki uzupełniającej/leczenia, włączono do grupy eksperymentalnej. Kwestionariusz Zdrowia EuroQol, Skalę Stanu Lękowego oraz Skalę Depresji Becka wykorzystano na początku badania oraz 3 i 6 miesięcy po wypisie. Dane analizowano za pomocą testów opisowych i nieparametrycznych.
Wyniki. Stwierdzono, że nie ma istotnej różnicy między grupami eksperymentalnymi i kontrolnymi pod względem jakości życia związanej ze zdrowiem przy przyjęciu do szpitala i 3 miesiące po wypisie, jednak 6 miesięcy po wypisie, jakość życia pacjentów związana ze zdrowiem w grupie eksperymentalnej wzrosła statystycznie w porównaniu do grupy kontrolnej (p<0,05). Zaobserwowano, że szkolenie zapewnione krewnym pacjentów w grupie eksperymentalnej nie miało wpływu na postrzegane stanu zdrowia, lęku i depresji przez pacjentów oraz ich krewnych; jednak w grupie kontrolnej nastąpił wzrost poziomu lęku i objawów depresji u pacjentów 3 i 6 miesięcy po wypisaniu (p<0,05).
Wnioski. Potwierdzony został argument przemawiający za tym, że Program Szkolenia Rodziny Pacjenta może poprawić jakość życia po udarze i może skuteczne wpływać na zmniejszanie lęku i objawów depresyjnych u pacjentów oraz ich bliskich. (PNN 2018;7(2):56–63)
Bibliografia
Benjamin E.J., Blaha M.J., Chiuve S.E. et al. Heart Disease and Stroke Statistics — 2017 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2017;135(10):e146–e603.
Öztürk Ş. Epidemiology of Cerebrovascular Diseases and Risk Factors-Perspectives of the World and Turkey. Turkish Journal of Geriatrics. 2010;13(1):51–58.
White C.L., Poissant L., Coté-LeBlanc G., Wood-Dauphinee S. Long-Term Caregiving After Stroke: The Impact on Caregivers’ Quality of Life. Journal of Neuroscience Nursing. 2006;38(5):354–360.
Forster A., Dickerson J., Young J. et al. A structured training programme for caregivers of inpatients after stroke (TRACS): a cluster randomised controlled trial and cost-effectiveness analysis. Lancet. 2013;382(9910):2069–2076.
Kısabay A., Güler A., Özakgül A., Kutluk K. Quality of Life and Its Measurement in Stroke. Turkish Journal of Neurology. 2014;20(1):29–33.
Tasocak G. Patient education. Istanbul University Issue and Publication, Istanbul 2012.
Fisher R.J., Cobley C.S., Potgieter I. et al. Is Stroke Early Supported Discharge still effective in practice? A prospective comparative study. Clin Rehabil. 2016;30(3):268–276.
Kalra L., Evans A., Perez I. et al. Training carers of stroke patients: Randomised controlled trial. British Medical Journal. 2004;328:1099–1103.
Smith J., Forster A., Young J., Cochrane Group for information provision after stroke. Cochrane review: information provision for stroke patients and their caregivers. Clin Rehabil. 2009;23(3):195–206.
Bakas T., McCarthy M., Miller E.T. Update on the State of the Evidence for Stroke Family Caregiver and Dyad Interventions. Stroke. 2017;48(5):e122–e125.
Legg L.A., Quinn T.J., Mahmood F. et al. Non-pharmacological interventions for caregivers of stroke survivors. Cochrane Database Syst Rev. 2011;10:CD008179.
Küçükdeveci A.A. Quality of Life in Rehabilitation. Turk J Phys Med Rehab. 2005;51(Suppl B):23–29.
Krabbe P., ve Weijnen T. Guidelines for analysing and reporting EQ-5D outcomes. In Brooks R., Rabin R., de Charro F. (Eds.), The Measurement and Valuation of Health Status Using EQ-5D: A European Perspective. Kluwer Academic Publishers, London 2003;7–19.
Aydemir Ö., Köroğlu E. (Eds.), Psikiyatride Kullanılan Klinik Ölçekler. HYB — Hekimler Yayın Birliği, Ankara 2000;121–161.
Spielberger Ch.D., Gorsuch R., Lushene R.E. The State-Trait Anxiety Inventory (Test Manual). CA: Consulting Psychologists Press, Palo Alto 1970.
Öner N., Le Compte A. The State/Trait Anxiety Inventory Handbook. (2nd). Boğaziçi University Publishing House, Istanbul 1998.
Roper N., Logan W.W., Tierney A.J. The Elements of Nursing. A Model for Nursing Based on a Model of Living. (Fourth Edition). Churchill Livingstone, Edinburgh 1996.
Clark M.S., Rubenach S., Winsor A. A randomized controlled trial of an education and counselling intervention for families after stroke. Clin Rehabil. 2003;17(7):703–712.
Smith J., Forster A., Young J. A randomized trial to evaluate an education programme for patients and carers after stroke. Clin Rehabil. 2004;18(7):726–736.
Hoffmann T., McKenna K., Worrall L., Read S.J. Randomised trial of a computer-generated tailored written education package for patients following stroke. Age Ageing. 2007;36(3):280–286.
Rodin M., Saliba D., Brummel-Smith K., American Geriatrics Society Clinical Practice Committee, Department of Veterans Affairs/Department of Defense. Guidelines abstracted from the Department of Veterans Affairs/Department of Defense clinical practice guideline for the management of stroke rehabilitation. J Am Geriatr Soc. 2006;54(1):158–162.
Larson J., Franzén-Dahlin A., Billing E., Arbin M., Murray V., Wredling R. The impact of a nurse-led support and education programme for spouses of stroke patients: a randomized controlled trial. J Clin Nurs. 2005;14(8):995–1003.
McCullagh E., Brigstocke G., Donaldson N., Kalra L. Determinants of caregiving burden and quality of life in caregivers of stroke patients. Stroke. 2005;36(10):2181–2186.
Michael A., D’silva F. Effectiveness of Caregiver Support Program (CSP) on Burden and QoL of Caregivers of Stroke Subjects. International Journal of Nursing Education. 2017;9(1):1–6.
Forster A., Dickerson J., Young J. et al. A cluster randomised controlled trial and economic evaluation of a structured training programme for caregivers of inpatients after stroke: the TRACS trial. Health Technol Assess. 2013;17(46):1–216.
Pickard A.S., Johnson J.A., Feeny D.H. Responsiveness of generic health-related quality of life measures in stroke. Qual Life Res. 2005;14(1):207–219.
Eser E. 2. Sağlıkta Yaşam Kalitesi Kongresi. Klinik uygulamada yaşam kalitesi ölçeklerinin kullanımı, 5–7 Nisan, İzmir 2007.
Franzén-Dahlin A., Larson J., Murray V., Wredling R., Billing E. A randomized controlled trial evaluating the effect of a support and education programme for spouses of people affected by stroke. Clin Rehabil. 2008;22(8):722–730.
Lowe D.B., Sharma A.K., Leathley M.J. The CareFile Project: a feasibility study to examine the effects of an individualised information booklet on patients after stroke. Age Ageing. 2007;36(1):83–89.
Altınbaş K., Oral E.T., Soysal A., Arpacı B. İnme sonrası depresyon. J Clin Psy. 2006;9(3):148–153.
Brereton L., Carroll C., Barnston S. Interventions for adult family carers of people who have had a stroke: a systematic review. Clin Rehabil. 2007;21(10):867–884.
Burton C., Gibbon B. Expanding the role of the stroke nurse: a pragmatic clinical trial. J Adv Nurs. 2005;52(6):640–650.
Schure L.M., van den Heuvel E.T., Stewart R.E., Sanderman R., de Witte L.P., Meyboom-de Jong B. Beyond stroke: description and evaluation of an effective intervention to support family caregivers of stroke patients. Patient Educ Couns. 2006;62(1):46–55.
Pobrania
Opublikowane
Jak cytować
Numer
Dział
Licencja

Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.
Statystyki
Liczba wyświetleń i pobrań: 177
Liczba cytowań: 0