Współpraca pomiędzy lekarzem i personelem pielęgniarskim w procesie diagnozowania i leczenia trombolitycznego chorych w ostrym okresie udaru mózgu
DOI:
https://doi.org/10.15225/PNN.2019.8.1.6Słowa kluczowe
opieka pielęgniarska, udar niedokrwienny mózgu, leczenie trombolityczneAbstrakt
Zgodnie z obowiązującą już od 1980 r. definicją WHO (Światowa Organizacja Zdrowia), udar mózgu (UM) to zespół chorobowy cechujący się nagłym wystąpieniem ogniskowych lub uogólnionych zaburzeń funkcji mózgowia, które utrzymują się dłużej niż 24 godziny, o ile nie doprowadzą wcześniej do zgonu. Leczenie trombolityczne jest obecnie zalecaną i najskuteczniejszą metodą leczenia świeżego udaru niedokrwiennego mózgu. Sukces leczenia udaru mózgu w równej mierze zależy od dobrej organizacji całego zespołu opiekującego się chorym.
W celu sprawnego przeprowadzenia leczenia trombolitycznego u pacjenta z ostrym udarem niedokrwiennym mózgu personel lekarski jak i pielęgniarski pracujący w oddziale Leczenia Udaru Mózgu powinien posiadać następujące umiejętności: wysoki poziom odpowiedzialności zawodowej, wysokie kompetencje zawodowe, posiadać umiejętność współpracy w zespole oraz nawiązywania kontaktów interpersonalnych w tym również z pacjentem i jego rodziną. Trudne decyzje członkowie zespołu powinni podejmować wspólnie, a swoje działania analizować i modyfikować tak aby leczenie wdrażać jak najszybciej przy zachowaniu jak najwyższej rozwagi i czujności klinicznej.
Niniejszy artykuł powstał w celu podsumowania i uporządkowania dostępnej wiedzy na temat współpracy pomiędzy lekarzem i personelem pielęgniarskim w procesie diagnozowania i leczenia trombolitycznego chorych w ostrym okresie udaru mózgu. (PNN 2019;8(1):37–43)
Bibliografia
Raniszewska E., Basiński A., Kozera G., Gąsecki D., Siebert J. Pomoc przedszpitalna, transport chorego i postępowanie na oddziale ratunkowym w ostrej fazie udaru mózgu. W: Siebert J., Nyka W.M. (Red.), Udar mózgu. Postępowanie diagnostyczne i terapia w ostrym okresie udaru. Wyd. Via Medica, Gdańsk 2007;42–53.
Kozera G., Raniszewska E., Gąsecki D., Nyka W.M. Pierwsza pomoc u pacjentów z udarem mózgu. Forum Med Rodz. 2007;1(1):11–16.
Kaźmierski R. Diagnostyka i leczenie chorych w ostrej fazie udaru niedokrwiennego mózgu. Anest Ratow. 2014;8:62–75.
Wiszniewska M., Żdanowicz A. Udar niedokrwienny mózgu — wybrane zagadnienia. W: Jaroszyk F., Wiszniewska M. (Red.), Wyzwania współczesnej ochrony zdrowia. Wyd. PWSZ, Piła 2017;39–61.
Członkowska A. Leczenie trombolityczne udaru niedokrwiennego mózgu — rozszerzenie wskazań. Neurologia po Dyplomie. 2013;8(5):6–13.
Stern G.M., Van Hise N., Urben L.M., Korobey M.J., Pitlick J.M., Crannage A.J. Thrombolytic Therapy in Wake-Up Stroke Patients. Clin Neuropharmacol. 2017;40(3):140–146.
Grupa Ekspertów Sekcji Chorób Naczyniowych Polskiego Towarzystwa Neurologicznego, Członkowska A., Kobayashi A. Postępowanie w udarze mózgu — wytyczne Grupy Ekspertów Sekcji Chorób Naczyniowych Polskiego Towarzystwa Neurologicznego. Aktualizacja 2013: leczenie trombolityczne. Neurol Neuroch Pol. 2013;47(4):303–309.
Powers W.J., Rabinstein A.A., Ackerson T. et al. 2018 Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association American Stroke Association. Stroke. 2018;49(3):e46–e110.
Adams R.J., Albers G., Alberts M.J. et al. Update to the AHA/ASA recommendations for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack. Stroke. 2008;39(5):1647–1652.
Kobayashi A., Karlinski M., Litwin T., Czlonkowska A. Do silent infarcts modify the effect of thrombolysis for stroke? Acta Neurol Scand. 2013;127(4):227–232.
Kobayashi A., Niewada M., Członkowska A., Ryglewicz D., Trojanowski T., Fiszer U. Trombektomia w udarze niedokrwiennym mózgu — stanowisko Komitetu Nauk Neurologicznych Polskiej Akademii Nauk. Nauka. 2016;3:161–168.
IST-3 collaborative group, Sandercock P., Wardlaw J.M. et al. The benefits and harms of intravenous thrombolysis with recombinant tissue plasminogen activator within 6 h of acute ischaemic stroke (the third international stroke trial [IST-3]): a randomised controlled trial. Lancet. 2012;379(9834):2352–2363.
Wahlgren N., Ahmed N., Dávalos A. et al. Thrombolysis with alteplase 3-4.5 h after acute ischaemic stroke (SITS-ISTR): an observational study. Lancet. 2008;372(9646):1303–1309.
Litwin T., Członkowska A. Udary mózgu — wprowadzenie. W: Stępień A. (Red.), Neurologia. Tom II, Wyd. Medical Tribune Polska, Warszawa 2014;171–215.
Jaracz K. Rola pielęgniarki w leczeniu trombolitycznym chorych z ostrym niedokrwiennym udarem mózgu. Pielęg Chir Angiol. 2009;1:1–4.
Kozera G., Sobolewski P., Serafin Z. Doświadczenie dwóch dekad leczenia trombolitycznego udaru niedokrwiennego mózgu. Aktualne pytania i odpowiedzi. Wyd. AsteriaMed, Gdańsk 2017.
Książkiewicz B., Nowaczewska M., Wicherska B. et al. Kliniczne monitorowanie udaru mózgu. Udar Mózgu. 2007;9(2):89–96.
Adamczyk K. Diagnoza pielęgniarska i plan opieki nad chorym po udarze mózgu. W: Jaracz K., Kozubski W. (Red.), Pielęgniarstwo neurologiczne. Podręcznik dla studiów medycznych. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2008:235–247.
Marciniak M., Królikowska A., Ślusarz R., Jabłońska R., Książkiewicz B. Opieka pielęgniarska w udarach mózgu. Probl Pielęg. 2010;18(1):83–88.
Wiszniewska M., Szmaglińska H. Obrzęk naczynioruchowy Quinckego warg i języka podczas trombolizy w ostrym udarze niedokrwiennym — opis przypadku. Post Psychiatr Neurol. 2007;16(2):165–167.
Guidelines on the management of diabetic patients. A position of Diabetes Poland. Clinical Diabetology. 2017;6(Suppl. A):A1–A79.
Miller E. Rola pielęgniarki w profilaktyce wybranych powikłań związanych z unieruchomieniem chorego. Probl Pielęg. 2007;15(4):278–283.
Morawska J.M., Gutysz-Wojnicka A. Problemy opiekunów chorych po udarze mózgu. Udar mózgu. 2008;10(2):83–90.
Ślusarz R., Beuth W. Optymalna opieka pielęgniarska w udarach mózgu. Mag Pielęg Położ. 2001;9:26–27.
Krajewska-Kułak E. Komunikowanie się w pielęgniarstwie — zasady ogólne. W: Kwiatkowska A., Krajewska-Kułak E., Panka W. (Red.), Komunikowanie interpersonalne w pielęgniarstwie. Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2012;77–78.
Ogińska J., Żuralska R. Wypalenie zawodowe wśród pielęgniarek pracujących na oddziałach neurologicznych. Probl Pielęg. 2010;18(4):435–442.
Pobrania
Opublikowane
Jak cytować
Numer
Dział
Licencja
Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.
Statystyki
Liczba wyświetleń i pobrań: 326
Liczba cytowań: 0