Przejdź do sekcji głównej Przejdź do głównego menu Przejdź do stopki
  • Zarejestruj
  • Zaloguj
  • Język
    • English
    • Język Polski
  • Menu
  • Strona domowa
  • Aktualny numer
  • Archiwum
  • Preprinty
  • Dla Autorów i Recenzentów
    • Etyka wydawnicza
    • Proces recenzji
    • Zasady edytorskie
    • Formularze - Autorzy
    • Formularze - Recenzenci
    • Wyślij swój artykuł
  • O czasopiśmie
    • Ogłoszenia
    • Cele i zakres
    • Zespół redakcyjny
    • Rada Naukowa
    • Recenzenci
    • Indeksacja
    • Statystyka
    • Polityka Open Access
    • Polityka prywatności
    • Kontakt
  • Zarejestruj
  • Zaloguj
  • Język:
  • English
  • Język Polski

Pielęgniarstwo Neurologiczne i Neurochirurgiczne

Terapia wewnątrznaczyniowa i trombolityczna a stan funkcjonalny chorych po udarze niedokrwiennym mózgu
  • Strona domowa
  • /
  • Terapia wewnątrznaczyniowa i trombolityczna a stan funkcjonalny chorych po udarze niedokrwiennym mózgu
  1. Strona domowa /
  2. Archiwum /
  3. Tom 8 Nr 2 (2019) /
  4. Artykuły oryginalne

Terapia wewnątrznaczyniowa i trombolityczna a stan funkcjonalny chorych po udarze niedokrwiennym mózgu

Autor

  • Renata Jabłońska Katedra Pielęgniarstwa Neurologicznego i Neurochirurgicznego, Wydział Nauk o Zdrowiu, Collegium Medicum, Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu, Klinika Neurochirurgii i Neurologii, Oddział Neurochirurgii i Neurotraumatologii, Szpital Uniwersytecki nr. 2 w Bydgoszczy
  • Anna Wronkowska Klinika Neurochirurgii i Neurologii, Oddział Neurochirurgii i Neurotraumatologii, Szpital Uniwersytecki nr. 2 w Bydgoszczy
  • Robert Ślusarz Katedra Pielęgniarstwa Neurologicznego i Neurochirurgicznego, Wydział Nauk o Zdrowiu, Collegium Medicum, Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu
  • Karolina Filipska Katedra Pielęgniarstwa Neurologicznego i Neurochirurgicznego, Wydział Nauk o Zdrowiu, Collegium Medicum, Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu
  • Grzegorz Meder Zakład Radiologii Zabiegowej, Szpital Uniwersytecki nr. 2 w Bydgoszczy
  • Paweł Sokal Klinika Neurochirurgii i Neurologii, Oddział Neurochirurgii i Neurotraumatologii, Szpital Uniwersytecki nr. 2 w Bydgoszczy

DOI:

https://doi.org/10.15225/PNN.2019.8.2.4

Słowa kluczowe

dar mózgu, tromboliza, trombektonia, funkcjonowanie

Abstrakt

Wstęp. Udar mózgu jest traktowany jako stan bezpośredniego zagrożenia życia. Mechaniczna trombektomia stosowana jako samodzielne leczenie lub w połączeniu z ogólnoustrojową trombolizą jest obecnie standardem opieki w terapii udaru niedokrwiennego.
Cel. Ocena stanu funkcjonalnego chorych po udarze niedokrwiennym mózgu leczonych za pomocą trombolizy lub trombektomii.
Materiał i metody. W badaniach uczestniczyło 50 pacjentów hospitalizowanych z powodu udaru niedokrwiennego mózgu. Zastosowano standaryzowane narzędzia badawcze: skalę Rankina, skalę Barthel oraz Wskaźnika Funkcjonalny „Repty” (WFR). Badanie zostało przeprowadzone dwukrotnie u jednego pacjenta: w pierwszej i dziewiątej dobie po zastosowanym leczeniu. Zebrany materiał opracowano statystycznie.
Wyniki. Większość badanych stanowili mężczyźni — 62%. Leczenie trombolityczne było zastosowane u wszystkich badanych, a trombektomia u 26% osób. Analizy wykazały, że występowały różnice w poziomie skali Barthel Z = 4,87; p < 0,001, Rankina Z = 4,80; p < 0,001 i WFR Z = 4,83; p < 0,001. Wiek badanych powiązany był ujemnie z wynikiem w skali Barthel w I dobie  = -0,51; p < 0,001 i IX dobie  = -0,53; p < 0,001 oraz z wynikiem w skali WFR w I dobie  = -0,54; p < 0,001 i IX dobie  = -0,52; p < 0,001.
Wnioski. Wydolność osób badanych w I dobie leczenia była gorsza niż w dobie IX. Osoby, które były leczone tylko trombolitycznie miały lepsze wyniki w testach sprawności i miały mniejszy stopień niepełnosprawności niż osoby leczone trombolitycznie i trombektomią. (PNN 2019;8(2):69–77)

Bibliografia

Soler E.P., Ruiz V.C. Epidemiology and Risk Factors of Cerebral Ischemia and Ischemic Heart Diseases: Similarities and Differences. Curr Cardiol Rev. 2010;6(3):138–149.

Ganesalingam J., Pizzo E., Morris S., Sunderland T., Ames D., Lobotesis K. Cost-Utility Analysis of Mechanical Thrombectomy Using Stent Retrievers in Acute Ischemic Stroke. Stroke. 2015;46(9):2591–2598.

Książkiewicz B., Mazur R., Świerkocka-Miastkowska M., Gąsecki D., Serafin Z. Choroby naczyniowe układu nerwowego. W: Mazur R. (Red.), Neurologia kliniczna dla lekarzy i studentów medycyny, Wyd. Via Medica, Gdańsk 2007;170–202.

Wnuk M., Słowik A. Udar mózgu na dyżurze, Wyd. Termedia, Poznań 2016.

Dębińska M., Mraz M. Jakość życia osób po udarze mózgu. Med Rodz. 2016;1(19):14–18.

Kissela B.M., Khoury J.C., Alwell K. et al. Age at stroke: temporal trends in stroke incidence in a large, biracial population. Neurology. 2012;79(17):1781–1787.

Siebert J., Nyka W.M. (Red.), Udar mózgu. Postępowanie diagnostyczne i terapia w ostrym okresie udaru, Wyd. Via Medica, Gdańsk 2006.

Balami J.S., Hadley G., Sutherland B.A., Karbalai H., Buchan A.M. The exact science of stroke thrombolysis and the quiet art of patient selection. Brain. 2013;136(Pt 12):3528–3553.

Bhaskar S., Stanwell P., Cordato D., Attia J., Levi C. Reperfusion therapy in acute ischemic stroke: dawn of a new era? BMC Neurol. 2018;18(1):8.

Wechsler L.R. Intravenous thrombolytic therapy for acute ischemic stroke. N Engl J Med. 2011;364(22):2138–2146.

Fanous A.A., Siddiqui A.H. Mechanical thrombectomy: Stent retrievers vs. aspiration catheters. Cor et Vasa. 2016;58(2):e193–e203.

Kobayashi A., Czepiel W. Wewnątrznaczyniowe metody leczenia udaru niedokrwiennego mózgu. Pol Przegl Neurolog. 2008;4(Suppl A):18–19.

van Swieten J.C., Koudstaal P.J., Visser M.C., Schouten H.J., van Gijn J. Interobserver agreement for the assessment of handicap in stroke patients. Stroke. 1988;19(5):604–607.

Mahoney F.I., Barthel D.W. Functional evaluation: The Barthel Index. Md State Med J. 1965;14:61–65.

Opara J. Analiza przydatności wybranych skal udarów do oceny wyników rehabilitacji chorych z niedowładem połowiczym. Rozprawa habilitacyjna, Śląska Akademia Medyczna, Katowice 1996.

Lichtman J.H., Watanabe E., Allen N.B., Jones S.B., Dostal J., Goldstein L.B. Hospital arrival time and intravenous t-PA use in US Academic Medical Centers, 2001–2004. Stroke. 2009;40(12):3845–3850.

Lin M.P., Sanossian N., Liebeskind D.S. Imaging of prehospital stroke therapeutics. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2015;13(9):1001–1015.

Nogueira R.G., Jadhav A.P., Haussen D.C. et al. Thrombectomy 6 to 24 Hours after Stroke with a Mismatch between Deficit and Infarct. N Engl J Med. 2018;378(1):11–21.

Hacke W. A New DAWN for Imaging-Based Selection in the Treatment of Acute Stroke. N Engl J Med. 2018;378(1):81–83.

Zafar A., Al-Khamis F.A., Al-Bakr A.I., Alsulaiman A.A., Msmar A.H. Risk factors and subtypes of acute ischemic stroke. A study at King Fahd Hospital of the University. Neurosciences (Riyadh). 2016;21(3):246–251.

Soliman R.H., Oraby M.I., Fathy M., Essam A.M. Risk factors of acute ischemic stroke in patients presented to Beni-Suef University Hospital: prevalence and relation to stroke severity at presentation. Egypt J Neurol Psychiatr Neurosurg. 2018;54(1):8.

Goff D.C. Jr, Lloyd-Jones D.M., Bennett G. 2013 ACC/AHA guideline on the assessment of cardiovascular risk: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014;63(25 Pt B):2935–2959.

Arboix A. Cardiovascular risk factors for acute stroke: Risk profiles in the different subtypes of ischemic stroke. World J Clin Cases. 2015;3(5):418–429.

Kleinrok A., Płaczkiewicz D., Stefańczyk P., Kudrelek K. Wpływ wybranych czynników socjodemograficznych i klinicznych na stopień niepełnosprawności pacjentów hospitalizowanych z powodu udaru mózgu. Prz Med Uniw Rzesz Inst Leków. 2013;2:151–163.

Kalaria R.N. Cerebrovascular disease and mechanisms of cognitive impairment: evidence from clinicopathological studies in humans. Stroke. 2012;43(9):2526–2534.

Pawłowska K. Problemy zdrowotne chorych po udarze mózgu zmuszonych do ponownego korzystania z pomocy szpitalnej. Piel Op Długotermin. 2018;4:23–31.

Osemene N.I. The Neurologic Complications of Ischemic Stroke. US Pharm. 2013;38(1):HS1–HS5.

Barrett A.M., Muzaffar T. Spatial cognitive rehabilitation and motor recovery after stroke. Curr Opin Neurol. 2014;27(6):653–658.

Grochulska A., Jastrzębska M. Poprawa stanu funkcjonalnego osób po przebytym udarze mózgu — rola pielęgniarki. Probl Pielęg. 2012;20(3):300–309.

Van Hooff R.J., Nieboer K., De Smedt A. et al. Validation assessment of risk tools to predict outcome after thrombolytic therapy for acute ischemic stroke. Clin Neurol Neurosurg. 2014;125:189–193.

Sarraj A., Albright K., Barreto A.D. et al. Optimizing prediction scores for poor outcome after intra-arterial therapy in anterior circulation acute ischemic stroke. Stroke. 2013;44(12):3324–3330.

Shuaib A., Schwab S., Rutledge J.N. et al. Importance of proper patient selection and endpoint selection in evaluation of new therapies in acute stroke: further analysis of the SENTIS trial. J Neurointerv Surg. 2013;5(Suppl 1):i21–24.

de Andrés-Nogales F., Álvarez M., de Miquel M.Á. et al. Cost-effectiveness of mechanical thrombectomy using stent retriever after intravenous tissue plasminogen activator compared with intravenous tissue plasminogen activator alone in the treatment of acute ischaemic stroke due to large vessel occlusion in Spain. Eur Stroke J. 2017;2(3):272–284.

Rosińczuk J., Bonk K., Kołtuniuk A. Analysis of thrombolytic therapy in ischemic stroke treatment. Ann Acad Med Siles. 2015;69:125–131.

Evans M.R.B., White P., Cowley P., Werring D.J. Revolution in acute ischaemic stroke care: a practical guide to mechanical thrombectomy. Pract Neurol. 2017;17(4):252–265.

Emberson J., Lees K.R., Lyden P. et al. Effect of treatment delay, age, and stroke severity on the effects of intravenous thrombolysis with alteplase for acute ischaemic stroke: a meta-analysis of individual patient data from randomised trials. Lancet. 2014;384(9958):1929–1935.

Kobayashi A., Niewada M., Członkowska A., Ryglewicz D., Trojanowski T., Fiszer U. Trombektomia w udarze niedokrwiennym mózgu — stanowisko Komitetu Nauk Neurologicznych Polskiej Akademii Nauk. Nauka. 2016;3:161–168.

Goyal M., Menon B.K., van Zwam W.H. et al. Endovascular thrombectomy after large-vessel ischaemic stroke: a meta-analysis of individual patient data from five randomised trials. Lancet. 2016;387(10029):1723–1731.

Rodrigues F.B., Neves J.B., Caldeira D., Ferro J.M., Ferreira J.J., Costa J. Endovascular treatment versus medical care alone for ischaemic stroke: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2016;353:i1754.

Lin C., Li N., Wang K. et al. Efficacy and safety of endovascular treatment versus intravenous thrombolysis for acute ischemic stroke: a meta-analysis of randomized controlled trials. PLoS One. 2013;8(10):e77849.

Singh B., Parsaik A.K., Prokop L.J., Mittal M.K. Endovascular therapy for acute ischemic stroke: a systematic review and meta-analysis. Mayo Clin Proc. 2013;88(10):1056–1065.

Fargen K.M., Neal D., Fiorella D.J., Turk A.S., Froehler M., Mocco J. A meta-analysis of prospective randomized controlled trials evaluating endovascular therapies for acute ischemic stroke. J Neurointerv Surg. 2015;7(2):84–89.

Osanai T., Pasupuleti V., Deshpande A. et al. Acute endovascular reperfusion therapy in ischemic stroke: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. PLoS One. 2015;10(4):e0122806.

Pielęgniarstwo Neurologiczne i Neurochirurgiczne

Pobrania

  • PDF (English)

Opublikowane

2019-06-28

Jak cytować

1.
JABŁOŃSKA, Renata, WRONKOWSKA, Anna, ŚLUSARZ, Robert, FILIPSKA, Karolina, MEDER, Grzegorz & SOKAL, Paweł. Terapia wewnątrznaczyniowa i trombolityczna a stan funkcjonalny chorych po udarze niedokrwiennym mózgu. Pielęgniarstwo Neurologiczne i Neurochirurgiczne [online]. 28 czerwiec 2019, T. 8, nr 2, s. 69–77. [udostępniono 19.5.2025]. DOI 10.15225/PNN.2019.8.2.4.
  • PN-ISO 690 (Polski)
  • ACM
  • ACS
  • APA
  • ABNT
  • Chicago
  • Harvard
  • IEEE
  • MLA
  • Turabian
  • Vancouver
Pobierz cytowania
  • Endnote/Zotero/Mendeley (RIS)
  • BibTeX

Numer

Tom 8 Nr 2 (2019)

Dział

Artykuły oryginalne

Licencja

Creative Commons License

Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.

Statystyki

Liczba wyświetleń i pobrań: 269
Liczba cytowań: 0

Język / Language

  • English
  • Język Polski

Tagi

Szukaj przy pomocy tagu:

dar mózgu, tromboliza, trombektonia, funkcjonowanie

Wyszukiwanie

Wyszukiwanie

Przeglądaj

  • Indeks autorów
  • Lista archiwalnych numerów
W górę

Akademicka Platforma Czasopism

Najlepsze czasopisma naukowe i akademickie w jednym miejscu

apcz.umk.pl

Partnerzy platformy czasopism

  • Akademia Ignatianum w Krakowie
  • Akademickie Towarzystwo Andragogiczne
  • Fundacja Copernicus na rzecz Rozwoju Badań Naukowych
  • Instytut Historii im. Tadeusza Manteuffla Polskiej Akademii Nauk
  • Instytut Kultur Śródziemnomorskich i Orientalnych PAN
  • Instytut Tomistyczny
  • Karmelitański Instytut Duchowości w Krakowie
  • Ministerstwo Kultury i Dziedzictwa Narodowego
  • Państwowa Akademia Nauk Stosowanych w Krośnie
  • Państwowa Akademia Nauk Stosowanych we Włocławku
  • Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa im. Stanisława Pigonia w Krośnie
  • Polska Fundacja Przemysłu Kosmicznego
  • Polskie Towarzystwo Ekonomiczne
  • Polskie Towarzystwo Ludoznawcze
  • Towarzystwo Miłośników Torunia
  • Towarzystwo Naukowe w Toruniu
  • Uniwersytet im. Adama Mickiewicza w Poznaniu
  • Uniwersytet Komisji Edukacji Narodowej w Krakowie
  • Uniwersytet Mikołaja Kopernika
  • Uniwersytet w Białymstoku
  • Uniwersytet Warszawski
  • Wojewódzka Biblioteka Publiczna - Książnica Kopernikańska
  • Wyższe Seminarium Duchowne w Pelplinie / Wydawnictwo Diecezjalne „Bernardinum" w Pelplinie

© 2021- Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu Deklaracja dostępności Sklep wydawnictwa