Varicose veins - diagnostic and treatment methods
DOI:
https://doi.org/10.12775/JEHS.2023.27.01.012Keywords
varicose veins of the lower limbs, venous insufficiency, sclerotherapy, ablation, phlebectomy, treatmentAbstract
Introduction and purpose: Varicose veins of the lower limbs are quite common and common disease. Their presence may be associated with the occurrence of a number of symptoms that negatively affect the quality and comfort of life, such as swelling, leg pain and cosmetic defect.The aim of the study is to review the available literature and articles available in the PubMed database in order to learn about the pathophysiology of varicose veins, methods of diagnosis and the most popular methods of their treatment.
State of the knowledge: Varicose veins are described as fusiform dilatation of superficial veins with accompanying elongation and characteristic twisting. The main cause of their formation is insufficiency of the venous valve apparatus. Genetic and individual factors such as sex, age, and excessive body weight also have an impact. The diagnosis is based primarily on the physical examination of the patient and the Doppler ultrasound examination of the veins. Management options for varicose veins range from conservative management including pharmacotherapy to invasive and surgical methods, each of which has both advantages and disadvantages.
Summary: Making a diagnosis of varicose veins usually does not cause many difficulties. There is no one-size-fits-all treatment method. When choosing it, many aspects should be taken into account, such as the patient's preferences, severity of disease symptoms, and the patient's general condition.
References
Raetz J, Wilson M, Collins K. Varicose Veins: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2019 Jun 1;99(11):682-688. PMID: 31150188.
Naoum J.J., Hunter G.C., Woodside K.J. i wsp.: Current Advances In the Patogenesis of Varicose Veins. J. Surg. Res. 2007, 141 (2), 311-316. 2. Zubilewicz T., Wroński J., Michalak J.: Przewlekła Niewydolność Żylna. Od Objawu i Rozpoznania do Leczenia. Medycyna Rodzinna, 2002, 18 (2), 96-100
Eberhardt R.T., Raffetto J.D. Chronic venous insufficiency. Circulation 2005; 111: 2398–2409.
Bergan JJ, Schmid-Schonbein GW, Smith PD, Nicolaides AN, Boisseau MR, Eklof B. Przewlekła choroba żylna. N angielski J Med. 2006; 355 : 488–498. [ Streszczenie ] [ Google Scholar ].
Caggiati A, Bergan JJ, Gloviczki P, Eklof B, Allegra C, Partsch H. Międzynarodowy Interdyscyplinarny Komitet Konsensusu w sprawie żylnej terminologii anatomicznej. Nomenklatura żył kończyny dolnej: rozszerzenia, udoskonalenia i zastosowanie kliniczne. Dziennik Chirurgii Naczyniowej 2005; 41 : 719–24 [ PubMed ]
Arnoldi CC. Ciśnienie żylne w nodze zdrowych ludzi w spoczynku i podczas wysiłku mięśniowego w pozycji prawie wyprostowanej. Acta Chir Scand. 1965; 130 : 570–583. [ Streszczenie ] [ Google Scholar ] ].
Fitridge R, Thompson M, redaktorzy.Adelaide (AU): University of Adelaide Press ; 2011.
Naoum J.J., Hunter G.C., Woodside K.J. i wsp.: Current Advances In the Patogenesis of Varicose Veins. J. Surg. Res. 2007, 141 (2), 311-316
Pistorius M.A. Chronicvenousinsufficiency: Thegenetic influence. "Angiology", 2003, 54: 5-12
Stansby G. Kobiety, ciąża i żylaki Lancet 2000 355 (9210): 1117–1118. [ Streszczenie ] [ Google Scholar ]
Smyth RM, Aflaifel N, Bamigboye AA. Postępowanie przy żylakach i obrzękach nóg w ciąży. Baza danych przeglądów systematycznych Cochrane. 2015 Paź(10):CD001066. DOI: 10.1002/14651858.cd001066.pub3. PMID: 26477632; PMCID: PMC7050615
Cornu-Thenard A, Boivin P, Baud JM, De Vincenzi I, Carpentier PH. Znaczenie czynnika rodzinnego w chorobie żylaków. Badanie kliniczne 134 rodzin. J Dermatol Surg Oncol. 1994; 20 (05):318–326. [ Streszczenie ] [ Google Scholar ]
Teruya TH, Ballard JL. Nowe podejście do leczenia żylaków. Surg Clin North Am. 2004;84(5):1397-1417
Gloviczki P, Comerota AJ, Dalsing MC i in. Opieka nad pacjentami z żylakami i powiązanymi przewlekłymi chorobami żylnymi: wytyczne praktyki klinicznej Towarzystwa Chirurgii Naczyniowej i Amerykańskiego Forum Żylnego. J Vasc Surg. 2011;53(5 uzupełnień):2S-48S
Langer RD, Ho E, Denenberg JO, Fronek A, Allison M, Criqui MH. Związki między objawami a chorobą żylną: badanie populacji San Diego. Arch Intern Med. 2005;165(12):1420-1424.
Bradbury A, Evans C, Allan P, Lee A, Ruckley CV, Fowkes FG. Jakie są objawy żylaków? Przekrojowe badanie populacji w Edynburgu. BMJ. 1999;318(7180):353-356.
Bergan JJ, Schmid-Schönbein GW, Smith PD, Nicolaides AN, Boisseau MR, Eklof B. Przewlekła choroba żylna. N angielski J Med. 2006;355(5):488-498
Racette S, Sauvageau A. Niezwykła nagła śmierć: dwa opisy przypadków krwotoku z powodu pęknięcia żylaków. Am J Forensic Med Pathol. 2005;26(3):294-296.
The Korean Journal of Internal Medicine , 26 października 2018 r. , 34(2): 269-283 DOI: 10.3904/kjim.2018.230 PMID: 30360023 PMCID: PMC6406103
DePopas E, Brown M. Żylaki i niewydolność żylna kończyn dolnych. Seminaria z radiologii interwencyjnej. 2018 marzec;35(1):56-61. DOI: 10.1055/s-0038-1636522. PMID: 29628617; PMCID: PMC5886767.
Khilnani NM, Min R J. Duplex USG w przypadku niewydolności żył powierzchownych. Tech Vasc Interv Radiol. 2003; 6 (03):111–115. [ Streszczenie ] [ Google Scholar ]
Narodowy Instytut Doskonałości Zdrowia i Opieki. Żylaki: diagnostyka i leczenie. Wytyczne kliniczne 168. Lipiec 2013. https://www.nice.org.uk/guidance/cg168 . Dostęp 21 maja 2018 r.
Bhutia S. G., Balakrishnan A., Lees T.: Varicose veins. J. Perioper. Pract. 2008, 18 (8), 346-353.
Hirsch S.A., Dillavou E.: Options in the Management of Varicose Veins, 2008. The J. Cardiovasc. Surg. (Torino) 2008, 49 (1), 19-26.
Raju S, Neglen P. Praktyka kliniczna. Przewlekła niewydolność żylna i żylaki. N angielski J Med. 2009; 360 :2319–2327. [ Streszczenie ] [ Google Scholar ]
Bush R, Comerota A, Meissner M, Raffetto JD, Hahn SR, Freeman K. Zalecenia dotyczące postępowania medycznego w przewlekłej chorobie żylnej: rola mikronizowanej oczyszczonej frakcji flawonoidów (MPFF) [opublikowana poprawka pojawia się w Flebology . 2017;32(10):NP36]. Flebologia. 2017;32(1 dodatek):3-19.
Korthuis R.J., Gute D.C. Postischemic leukocyte/endothelial cell interactions and effect of Daflon 500 mg. Int. J. Microcirc. Clin. Exp. 1997; 17 (supl. 1):11–17.
Bouskela E., Donyo K.A. Effects of oral administration of purified micronized flavonoid fraction on increased microvascular permeability induced by various agents and on ischemia/reperfusion in the hamster cheek pouch. Angiology 1997; 48: 391–399.
Cesarone M.R., Belcaro G., Pellegrini L. i wsp.: Venoruton® vs Daflon®: Evaluation of Effects on Quality of Life in Chronic Venous Insufficiency. Angiology 2006, 57 (2), 131-138.
Filipek B.: Farmakoterapia przewlekłej choroby żylnej. Czasopismo Aptekarskie, 2008, 10 (178), 40-50
Paravastu SC, Horne M, Dodd PD. Endovenous ablation therapy (laser or radiofrequency) or foam sclerotherapy versus conventional surgical repair for short saphenous varicose veins. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Nov 29;11(11):CD010878. doi: 10.1002/14651858.CD010878.pub2. PMID: 27898181; PMCID: PMC6464398.
Almeida JI, Kaufman J, Göckeritz O, Chopra P, Evans MT, Hoheim DF, Makhoul RG, Richards T, Wenzel C, Raines JK. Radiofrekwencja wewnątrzżylna ClosureFAST a ablacja laserowa w leczeniu refluksu odpiszczelowego: wieloośrodkowe, randomizowane badanie z pojedynczą ślepą próbą (badanie RECOVERY). J Vasc Interv Radiol. 2009 czerwiec; 20 (6):752-9
Chokkalingam Mani B, Delgado GA. Terapia ablacji prądem o częstotliwości radiowej żylaków. [Zaktualizowano 26 września 2022 r.]. W: StatPearls [Internet]. Treasure Island (Floryda): Wydawnictwo StatPearls; 2023 styczeń-.
Hamann SAS, Timmer-de Mik L, Fritschy WM, Kuiters GRR, Nijsten TEC, van den Bos RR. Randomizowane badanie kliniczne endożylnej ablacji laserowej w porównaniu z bezpośrednią i pośrednią ablacją częstotliwością radiową w leczeniu żylaków odpiszczelowych. Br J Surg. lipiec 2019; 106 (8):998-1004. [ PMC darmowy artykuł ] [ PubMed ] [ Lista referencyjna ]
Lin F, Zhang S, Sun Y, Ren S, Liu P. The management of varicose veins. Int Surg. 2015 Jan;100(1):185-9. doi: 10.9738/INTSURG-D-14-00084.1. PMID: 25594661; PMCID: PMC4301287.
Paravastu SC, Horne M, Dodd PD. Wewnątrzżylna terapia ablacyjna (laserowa lub radiofrekwencja) lub skleroterapia piankowa w porównaniu z konwencjonalną naprawą chirurgiczną krótkich żylaków odpiszczelowych. System bazy danych Cochrane Rev. 2016(11):CD010878
de Ávila Oliveira R, Riera R, Vasconcelos V, Baptista-Silva JC. Injection sclerotherapy for varicose veins. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Dec 10;12(12):CD001732. doi: 10.1002/14651858.CD001732.pub3. PMID: 34883526; PMCID: PMC8660237.
van den Boezem PB, Klem TM, le Cocq d'Armandville E, Wittens CH. Postępowanie w niewydolności żył powierzchownych. BMJ . 2011; 343 :d4489. [ Streszczenie ] [ Google Scholar
Gohel M.S., Davies A.H.: Varicose Veins: Highlihgting the Confusion over How and Where to Treat. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2008, 36 (1), 107-108.
Shadrina AS, Elgaeva EE, Stanaway IB, Jarvik GP, Namjou B, Wei WQ, Glessner J, Hakonarson H, Suri P, Tsepilov YA. Mendlowska analiza randomizacyjna poziomów białek CD209 i MICB w osoczu a ryzyko żylaków kończyn dolnych. PLoS Jeden. 2022; 17 (5): e0268725
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2023 Adriana Bielak, Natalia Baran, Klaudia Bogusz, Łucja Cywka, Alicja Nowak, Marcela Maksymowicz, Piotr Machowiec, Aleksandra Nowak, Weronika Szwed
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
The periodical offers access to content in the Open Access system under the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0
Stats
Number of views and downloads: 412
Number of citations: 0