Ocena stopnia natężenia odczuwanego bólu u pacjentów po endoprotezoplastyce stawu biodrowego przed i po operacji = Assessment of patients joint pain before and following total hip replacement surgery

Abstract

Bojarczuk Katarzyna, Lewicki Marcin, Michalczak Magdalena, Smoleń Agata. Ocena stopnia natężenia odczuwanego bólu u pacjentów po endoprotezoplastyce stawu biodrowego przed i po operacji = Assessment of patients joint pain before and following total hip replacement surgery. Journal of Education, Health and Sport. 2016;6(6):645-660. eISSN 2391-8306. DOI http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.60775

http://ojs.ukw.edu.pl/index.php/johs/article/view/3773

The journal has had 7 points in Ministry of Science and Higher Education parametric evaluation. Part B item 755 (23.12.2015).

755 Journal of Education, Health and Sport eISSN 2391-8306 7

© The Author (s) 2016;

This article is published with open access at Licensee Open Journal Systems of Kazimierz Wielki University in Bydgoszcz, Poland

Open Access. This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Noncommercial License which permits any noncommercial use, distribution, and reproduction in any medium,

provided the original author(s) and source are credited. This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non Commercial License

(http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits unrestricted, non commercial use, distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited.

This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits unrestricted, non commercial

use, distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited.

The authors declare that there is no conflict of interests regarding the publication of this paper.

Received: 25.05.2016. Revised 25.06.2016. Accepted: 28.06.2016.

Ocena stopnia natężenia odczuwanego bólu u pacjentów po endoprotezoplastyce stawu biodrowego przed i po operacji

Assessment of patients joint pain before and following total hip replacement surgery

Katarzyna Bojarczuk, Marcin Lewicki, Magdalena Michalczak, Agata Smoleń

Katedra i Zakład Epidemiologii i Metodologii Badań Klinicznych Uniwersytetu Medycznego w Lublinie

Słowa kluczowe: endoprotezoplastyka; natężenie bólu; rehabilitacja pooperacyjna; skala VAS.

Key words: arthroplasty; pain intensity; postoperative rehabilitation; VAS scale.

Abstrakt

Wprowadzenie

Endoprotezoplastyka (alloplastyka) jest powszechnie przyjętym standardem leczenia w przypadku destrukcji stawu. Po zabiegu wszczepienia endoprotezy zalecane jest wdrożenie działań rehabilitacyjnych, celem szybszego odzyskania przez pacjenta prawidłowego zakresu ruchu, oraz potencjalnej pełnej sprawności w wyniku zmniejszenia dolegliwości bólowych.

Cel pracy

Ocena stopnia natężenia bólu u pacjentów po endoprotezoplastyce stawu biodrowego przed i po operacji.

Materiał i metoda

Anonimowe badania ankietowe na temat stopnia natężenia odczuwanego bólu przed i po endoprotezoplastyce stawu biodrowego przeprowadzono u 40 pacjentów Oddziału Ortopedii i Rehabilitacji 1-go Wojskowego Szpitala Klinicznego w Lublinie. Wszystkich chorych objęto programem wczesnego usprawniania pooperacyjnego.

Wyniki

Przed operacją 40 osób (100%) odczuwało występowanie dolegliwości bólowych stawu biodrowego, natomiast po operacji i przeprowadzonej dwutygodniowej rehabilitacji dolegliwości bólowe odczuwało 13 osób (32,5%). Przed operacją natężenie bólu  ocenianego przy pomocy skali VAS wynosiło przeciętnie 9 pkt. W wyniku leczenia odczucia bólowe znacznie się zmniejszyły – Me=0 (p<0,000001).

Wnioski

1. Leczenie operacyjne i wczesna rehabilitacją pooperacyjną wpływają na zmniejszenie dolegliwości bólowych.
2. Zastosowanie wczesnej rehabilitacji wpłynęło na zmiany intensywności i częstotliwości bólu i wpłynęły na zmniejszenie liczby przyjmowanych leków przeciwbólowych.
3. W wyniku usprawnienia ruchowego uzyskano poprawę chodu zarówno na podłożu płaskim jak i po schodach.
4. Po rehabilitacji pooperacyjnej u chorych udoskonalono technikę i jakość chodu, wpływając na zwiększenie długości pokonywanego dystansu.

Abstract

Background:

Total hip replacement surgery (arthroplasty) is considered as a standard treatment option in case of joint destruction. Introduction of early physical therapy is recommended to expedite regaining patients normal range of joint motion as well as its functionality as a result of  alleviating pain.

Objectives:

Evaluation of joint pain in patients before and after  total hip replacement surgery

Material and methods:

Standardized evaluation of pain before and after successful hip replacement surgery was conducted among 40 patients of Orthopedic Clinic of I^st Military Teaching Hospital in Lublin  using anonymous survey. All patients were introduced to early postoperative rehabilitation program.

Results:

Preoperatively all 40 examined patients (100%) suffered from joint pain. After successful arthroplasty and  a course two week early physical therapy pain was present among 13 patients (32.5%). Before surgery standardized evaluation of pain was conducted with VAS pain scale, and yielded an average score of 9 points. After treatment an significant reduction in joint pain was observed-  Me=0 (p<0,000001).

Conclusions:

1. Arthroplasty and early physical therapy can reduce joint pain
2. Introduction of early physical therapy alleviated pain intensity and duration, additionally  enabling reduction of analgesics usage.
3. Due to rehabilitation an improvement was noted in both smooth surface gait as well as stairs climbing.
4. After a course of postoperative rehabilitation the gait quality and technique was improved lengthening the feasible walking distance available to patient.