Charakterystyka Kliniczna i Ocena Czynników Prognostycznych Chorych Na Zespoły Mielodysplastyczne Hospitalizowanych w Latach 2008-2012
DOI:
https://doi.org/10.12775/mbs-2013-0006Słowa kluczowe
zespół mielodysplastyczny - rejestr MDS - klasyfikacja WHO - czynniki prognostyczneAbstrakt
Zespoły mielodysplastyczne (myelodysplastic syndromes - MDS) są heterogenną grupą klonalnych chorób układu krwiotwórczego charakteryzującą się jedno-, dwu- lub trójukładową cytopenią obwodową i skłonnością do transformacji w ostrą białaczkę szpikową. Zespoły mielodysplastyczne należą do najczęstszych nowotworów układu krwiotwórczego u ludzi dorosłych. Prezentowana praca jest jedną z nielicznych retrospektywnych analiz przeprowadzonych w Polsce dotyczących chorych na zespoły mielodysplastyczne. Obserwacją objęto 178 pacjentów hospitalizowanych w okresie od stycznia 2008 roku do końca kwietnia 2012 roku w Oddziale Klinicznym Hematologii i Chorób Rozrostowych Układu Krwiotwórczego Szpitala Uniwersyteckiego nr 2 w Bydgoszczy. Dane zostały zebrane retrospektywnie na podstawie szczegółowych ankiet uwzględniających szereg czynników demograficznych, klinicznych i prognostycznych. Przeprowadzona analiza wykazała znamiennie dodatnią korelację MDS z płcią męską, starszym wiekiem i miejscem zamieszkania w mieście. Klasyfikacja danych klinicznych, parametrów laboratoryjnych i czynników prognostycznych wykazała, że większość chorych na MDS kwalifikowała się do grupy niskiego ryzyka, u około 6% badanych wystąpiła transformacja w ostrą białaczkę szpikową, natomiast główną przyczyną zgonów były powikłania infekcyjne i wstrząs septyczny. Zgromadzone dane wskazują na potrzebę wykonywania badań cytogenetycznych u wszystkich chorych na MDS w celu ustalenia rokowania i wskazań do leczenia.Bibliografia
Dmoszyńska A.: Leczenie rozrostowych chorób hematologicznych. Wydawnictwo: Medycyna Praktyczna, Kraków 2011: 157-167
Dwilewicz-Trojaczek J. i wsp.: Diagnostyka, klasyfikacja i leczenie zespołów mielodysplastycznych - zalecenia ekspertów polskich. Acta Haematologica Polonica 2010, 41, Nr 1, str. 101-114.
Valent P., Horny H., Bennett J.M. et al. Definitions and standards in the diagnosis and treatment of the myelodysplastic syndromes: consensus statement and report from a working conference. Leuk Res 2007; 31: 727-736.[ http://dx.doi.org/10.1016/j.leukres.2006.11.009]
Brunning R.D., Bennett J.M., Flandrin G. et al. Myelodysplastic syndromes. In: Jaffe E.S., Harris N.L., Stein H. editors. World Health Organization Classification of Tumours. Pathology and genetics. Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues, vol. 1. Lyon: IARC Press 2001: 62-73.
Brunning R.D., Orazi A., Germing U. et al. Myelodysplastic syndromes/neoplasms. In: Swerdlow S.H., Campo E., Harris N.L., editors. World Health Organization Classification of Tumours. Pathology and genetics. Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues, vol. 2. Lyon: IARC Press 2008: 88-107.
Greenberg P., Cox C., Le Beau M.M. et al. International scoring system for evaluating prognosis in myelodysplastic syndromes. Blood 1997; 89 (6): 2079-2088.
Malcovati L., Germing U., Kuendgen A. et al. Timedependent prognostic scoring system for predicting survival and leukemic evolution in myelodysplastic syndromes. J Clin Oncol 2007; 25 (23): 3503-3510.
Kantarijan H. et al. Proposal for a new risk model in myelodysplastic syndrome that accounts for events not considered in the original International Prognostic Scoring System. Cancer 2008; 113: 1351-61. [http://dx.doi.org/10.1002/cncr.23697]
Germing U., Aul C., Niemeyer C.M. i wsp. Epidemiology, classification and prognosis of adults and children with myelodysplastic syndromes. Ann. Hematol. 2008; 87: 691-699.[ http://dx.doi.org/10.1007/s00277-008-0499-3]
Atallah E., Garcia-Manero G. Treatment strategies In myelodysplastic syndromes. Cancer Invest. 2008; 26: 208-216. [http://dx.doi.org/10.1080/07357900701788122]
Nimer S.D. Myelodysplastic syndromes. Blood 2008; 111: 4841-4851. [http://dx.doi.org/10.1182/blood-2007-08-078139]
Dwilewicz-Trojaczek J., Mądry K., Hołowiecka B.S. i wsp. Polish Myelodysplastic Syndromes Registry - Report of 15 Months of Activity. Blood (ASH Annual Meeting Abstracts) 2009 114: Abstract 4848.
Porter J.B. Practical management of iron overload. Br j Haematol 2001; 115:239-25.
Pobrania
Opublikowane
Jak cytować
Numer
Dział
Statystyki
Liczba wyświetleń i pobrań: 434
Liczba cytowań: 0