Nadużywanie sterydów anabolicznych prowadzące do rozwoju guza insulinowego trzustki
DOI:
https://doi.org/10.12775/MBS.2016.015Słowa kluczowe
guz insulinowy, steroidy anaboliczne, kulturyściAbstrakt
Wprowadzenie. Nadużywanie steroidów anabolicznych jest częste wśród kulturystów. Powiązane jest to
z wieloma negatywnymi skutkami zdrowotnymi – w tym
z rozwojem nowotworów.
Opis przypadku. 29-letni kulturysta z rocznym przyjmowaniem dużych dawek steroidów anabolicznych
w wywiadzie zaprezentował kilka epizodów neuroglikopenii z towarzyszącymi utratami przytomności. Wyniki badań obrazowych (USG, MRI, EUS) ujawniły lite ognisko o dość wyraźnych granicach i średnicy 2cm w trzonie trzustki. Objawy pacjenta układały się w obraz triady Whipple’a (hiperinsulinemia z towarzyszącą hipoglikemią oraz ustępowanie objawów po podaniu glukozy). Innych odchyleń od normy nie zaobserwowano. Pacjent został zakwalifiko-wany do leczenia chirurgicznego – przeprowadzono zabieg wyłuszczenia guza trzustki. Przebieg pooperacyjny był powikłany wystąpieniem przetoki trzustkowej, wymagającej reoperacji z zespoleniem trzustkowo-jelitowym sposobem Roux. Badanie histopatologiczne wykazało obecność oto-rebkowanego łagodnego guza neuroendokrynnego. Pacjent był poddany obserwacji przez 3 lata, w tym czasie nie zaobserwowano nawrotu choroby.
Bibliografia
Maravelias C, Dona A, Stefanidou M, et al. Adverse effects of anabolic steroids in athletes. A constant threat. Toxicology Letters, 2005; 158: 167-175.
de Herder WW, Niederle B, Scoazec JY, et al. Well differentiated pancreatic tumor/carcinoma: insulinoma. Neuroendocrinology, 2006; 84: 183-8.
Greenway BA, Duke D, Pym B, et al. The control of human pancreatic adenocarcinoma xenografts in nude mice by hormone therapy. British Journal of Surgery, 1982; 69: 595-597.
Varma V, Tariciotti L, Coldham C, et al. Preoperative localisation and surgical management of insulinoma: single centre experience. Digestive surgery, 2011; 28: 63–73.
Tucker ON, Crotty PL, Conlon KC. The management of insulinoma. The British Journal of Surgery, 2006; 93(3): 264-275.
Birzniece V. Doping in sport: effects, harm and misconceptions. Internal Medicine Journal, 2015; 45(3): 239-248.
Socas L, Zumbado M, Pérez-Luzardo O, et al. Hepatocellular adenomas associated with anabolic androgenic steroid abuse in bodybuilders: a report of two cases and a review of the literature, British Journal of Sports Medicine, 2005; 39(5): e27.
Gorayski P, Thompson CH, Subhash HS, et al. Hepatocellular carcinoma associated with recreational anabolic steroid use. British Journal of Sports Medicine, 2008; 42: 74-75.
Durczyński A, Sporny S, Szymański D, et al. Retroperitoneal ganglioneuroma in a young bodybuilder, Clinical and Experimental Medical Letters, 2010; 51(2): 155-157.
Prat J, Gray GF, Stolley PD, et al. Wilms Tumor in an Adult Associated With Androgen Abuse. JAMA, 1977; 237(21): 2322-2323.
Froehner M, Fischer R, Leike S, et al. Intratesticular leiomyosarcoma in a young man after high dose doping with Oral-Turinabol: a case report. Cancer, 1999; 86(8): 1571-5.
Martin NM, Abu Dayyeh BK, Chung RT. Anabolic steroid abuse causing recurrent hepatic adenomas and hemorrhage. World J Gastroenterol, 2008; 14(28): 4573–4575.
Kesler T, Sandhu R, Krishnamoorthy S. Hepatology: hepatocellular carcinoma in a young man secondary to androgenic anabolic steroid abuse. Journal of Gastroenterology and Hepatology, 2014; 29(11): 1852.
Solbach P, Potthoff A, Raatschen H-J, et al. Testosterone-receptor positive hepatocellular carcinoma in a 29-year old bodybuilder with a history of anabolic androgenic steroid abuse: a case report. BMC Gastroenterology, 2015; 15(1): 60.
Kosaka A, Takahashi H, Yajima Y, et al. Hepatocellular carcinoma associated with anabolic steroid therapy: report of a case and review of the Japanese literature. Journal of Gastroenterology 1996; 31(3): 450-4.
Tholouli E, Roulson JA, Byers R, et al. Littoral cell angioma of the spleen in a patient with severe aplastic anaemia. Haematologica, 2003; 88(11): ECR33.
Syed SP, Brooks DG, Haupt HM, et al. Anabolic steroids causing growth of benign tumors: androgen receptor in angiolipomas. Journal of the American Academy of Dermatology, 2007; 57(5): 899-900.
Corbishley TP, Iqbal MJ, Wilkinson ML, et al. Androgen receptor in human normal and malignant pancreatic tissue and cell lines. Cancer, 1986; 57: 1992-1995.
Okitsu K, Kanda T, Imazeki F, et al. Involvement of interleukin-6 and androgen receptor signaling in pancreatic cancer. Genes Cancer, 2010; 1: 859-867.
Pobrania
Opublikowane
Jak cytować
Numer
Dział
Statystyki
Liczba wyświetleń i pobrań: 1136
Liczba cytowań: 0
