AUTONOMICZNA REGULACJA SERCOWO-NACZYNIOWA W ODPOWIEDZI NA PIONIZACJĘ U PACJENTÓW Z CHOROBĄ PARKINSONA – STUDIUM PRZYPADKU
DOI:
https://doi.org/10.12775/4108Słowa kluczowe
choroba Parkinsona, zmienność rytmu serca (HRV), regulacja sercowo-naczyniowaAbstrakt
Wstępicel pracy. W chorobie Parkinsona najczęściej zgłaszanymi objawami uszkodzenia autonomicznego układu nerwowego są zaburzenia sercowonaczyniowe. Celem badania była ocena parametrów hemodynamicznych krwi i zmienności rytmu serca w odpowiedzi na pionizację.
Materiał i metody. W badaniu wykorzystano system Task Force Monitor służący do nieinwazyjnego badania układu sercowo-naczyniowego czynnościowej oceny autonomicznego układu nerwowego W sposób nieinwazyjny określano: pojemność minutową (CO), wskaźnik sercowy (CI), objętość wyrzutową (SV), częstość pracy serca (HR), interwał RR (RRI) całkowity naczyniowy opór obwodowy (TPR) oraz skorygowane ciśnienie skurczowe(sBP), rozkurczowe (dBP), ciśnienie średnie (mBP) mierzone metodą ciągłą. Oceniano następujące parametry zmienności rytmu serca (HRV): LFnu-RRI, HFnu-RRI, LF-RRI, HF-RRI, PSD-RRI, LF/HF.
Wyniki i wnioski. Choroba Parkinsona prowadzi do zaburzeń w układzie sercowo-naczyniowym. Dysautonomia w chorobie Parkinsona manifestowana jest poprzez zmniejszoną zmienność rytmu serca (HRV). Test pochyleniowy wykazał zmniejszenie współczynnika LF/HF oraz zaburzoną równowagę współczulno-przywspółczulną.
Bibliografia
Szili-Török T, Dibö G, Kardos A et al.: Abnormal cardiovascular autonomic regulation in Parkinson's disease. Journal of clinical and Basic Cardiology. 1999; (2): 245-247.
Korchounov A, Kessler KR, Yakhno NM. Et all.: Determinants of autonomic dysfunction in idiopathic Parkinson's disease. Journal of Neurology. 2005; 252 (12): 1530-1536.
Tykocki T, Mandat T, Nauman P.: Influence of subthalamic deep brain stimulation on dysautonomia observed in Parkinson's disease. Neurologia i Neurochirurgia Polska 2010; 44, (3): 277-284.
Kallio M.: Cardiovascular autonomic dysfunction in Parkinsonian syndromes. Faculty of Medicine, Department of Clinical Neurophysiology, University of Oulu, 2001.
Kaufmann H, Goldstein DS.: Autonomic dysfunction in Parkinson's disease. Handbook of Clinical Neurology. 2007; 83: 343-63.
Łabuz-Roszak B, Pierzchała K.: Selected methods of autonomic dysfunction evaluation in Parkinson's disease. Postępy Psychiatrii I Neurologii. 2008; 17(1): 23-28.
Goldstein DS.: Dysautonomia in Parkinson's disease: neurocardiological abnormalities. The Lancet Neurology. 2003; 2 (11); 669-676. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S1474-4422(03)00555-6
Turkka JT, Suominem K, Tolonen U, Sotaniemi KA Myllylä VV.: Selegiline diminishes cardiovascular autonomic responses in Parkinson's disease. Neurology. 1997; 48: 662-667.
Krygowska-Wajs A.: Zaburzenia autonomiczne w chorobie Parkinsona. Polski Przegląd Neurologiczny. 2008; (4A): 13-14.
Martignoni E, Tassorelli C, Nappi, G.: Cardiovascular dysautonomia as a cause of falls in Parkinson's disease. Parkinsonism & Related Disorders. 2006; 12 (4): 195-204.
Schwalm Torsten. Modern tilt Table Testing and Non-Invasive Monitoring-Traditional and Innovative Applications In Theory and Practise; ABW, Wissenschaftsverlag, 2007.
Devos D, Kroumova M, Bordet R. et all.: Heart rate variability and Parkinson's disease severity. J Neural Transm. 2003, 110: 997-1011.
Kouakam C., Lacroix D., Zghal N. et all.: Inadequate sympathovagal balance in response to orthostatism in patients with unexplained syncope and a positive head up tilt test. Heart 1999, 82:312-318.
Albinet CT, Boucard G, Bouquet C.A et all.: Increased heart rate variability and executive performance after aerobic training in the elderly. Eur J Appl Physiol. 2010;109(4):617-24. DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s00421-010-1393-y, http://gateway.webofknowledge.com/gateway/Gateway.cgi?GWVersion=2&SrcApp=PARTNER_APP&SrcAuth=LinksAMR&KeyUT=000278683100005&DestLinkType=FullRecord&DestApp=ALL_WOS&UsrCustomerID=b7bc2757938ac7a7a821505f8243d9f3
Altug F, Acar F, Acar G et all.:. The influence of subthalamic nucleus Deep Brain Stimulation on Physical, Emotional, Cognitive Functions and Daily Living Activities in Patients with Parkinson's Disease. Turkish Neurosurgery 2011, 21, (2), 140-146.
Wolfgang Fries, Ingeborg Liebenstund. Rehabilitacja w chorobie Parkinsona; Elipsa-Jaim, Kraków, 2002.
Zalewski P., K. Słomiński, Jacek J. Klawe, Małgorzata Tafil-Klawe.: Ocena czynnościowa autonomicznego układu nerwowego z użyciem systemu Task Force Monitor. Acta Bio-Opt. Inf. Med., Inżynieria Biomedyczna, 2008 Vol. 14 nr 3 s. 228-234.
Fortin J, Klinger Th, Wagner Ch, Sterner H, MadriThe Task Force Monitor-A Non-invasive Beat-to-beat Monitor for Hemodynamic and Autonomic Function of the Human Body. Proceedings of the 20th annual International Conference of the IEEE Engineering in Medicine and Biology Society; 1998 29 Oct-1 Nov; Hong Kong.
Mastrocola C, Vanacore N, Giovani A, et all.: Twenty-four-hour heart rate variability to assess autonomic function in Parkinson's disease. Acta Neurol Scand 1999: 245-247.
Dobosiewicz A, Puchalska L, Abramczyk P.: Występowanie atypowej odpowiedzi na aktywną pionizację u osób z chorobami układu krążenia. Kardiologia Polska. 2009; 67 (6): 672-676.
Diagnostyka autonomicznego układu nerwowego i zaburzeń snu J. Jörg. red.nauk. Ryszard Podemski, Wydawnictwo Elselvier Urban&Partner, Wrocław 2006.
Brevetti G, Bonaduce D, Breglio R. et all.: Parkinson's Diesease and Hypotension: 24 -Hour Blood Pressure Recording in Ambulatnt Patients. Clinical Cardiology. 1990; 13: 474-478. DOI: http://dx.doi.org/10.1002/clc.4960130709
Czajkowska H, Tutaj M, Rudzińska M, Motyl M, Bryś M et all. Cardiac responses to orthostatic stress deteriotate in Parkinson disease patients who begin to fall. Neurologia I Neurochirurgia Polska. 2010; 44 (4): 339-349.
McDowell FH, Lee JE.: Levodopa, Parkinson's disease and hypotension. Annals of Internal Medicine. 1970; 72: 751-752.
Opublikowane
Jak cytować
Numer
Dział
Statystyki
Liczba wyświetleń i pobrań: 0
Liczba cytowań: 0