Pielęgniarska ocena wpływu operacji tarczycy na poziom wapnia u pacjentów po wykonanym zabiegu
DOI:
https://doi.org/10.21784/IwP.2021.003Słowa kluczowe
ocena pielęgniarska, tarczyca, zabiegi operacyjne, wapńAbstrakt
Wstęp. Choroby tarczycy dotyczą około 20% Polaków, częściej schorzenie to występuje u kobiet niż mężczyzn. W skali roku w Polsce wykonuje się około 20 tysięcy zabiegów tego typu. Zabieg operacyjny jest sytuacją bardzo trudną dla każdego pacjenta. Wiąże się z tym odczuwanie lęku i niepokoju. Pielęgniarka to osoba, która ma bezpośredni i najczęstszy kontakt z pacjentem. Jest w stanie wykryć zaistniałe nieprawidłowości, co pozwala na szybką reakcję i podjęcie odpowiednich działań.
Cel. Celem badań była analiza różnicy poziomu wapnia przed i po zabiegu operacyjnym tarczycy.
Materiał i metody. Do przeprowadzenia badań wykorzystano metodę analizy dokumentacji. Przeanalizowana dokumentacja medyczna dotyczyła 100 pacjentów po tyreoidektomii. Uzyskane wyniki badań poddano analizie statystycznej testem χ2 dla prób niezależnych. Materiał badawczy podzielono na 5 obszarów: występowanie spadku wapnia po zabiegu operacji tarczycy, objawy towarzyszące w przypadku spadku wapnia, występowanie objawów tężyczki po zabiegu operacyjny, leczenie preparatami wapnia po operacji usunięcia tarczycy oraz wpływu poziomu wapnia na czas hospitalizacji.
Wyniki. W obszarze występowania spadku wapnia po operacji tarczycy zaobserwowano znaczny spadek. W obszarze objawów jakie pojawiły się podczas spadku wapnia zauważono, że 86% operowanych nie odczuwało żadnych objawów towarzyszących spadkowi wapnia. W analizie obszaru występowania objawów tężyczki po zabiegu wśród 72% pacjentów nie wystąpiły powikłania pooperacyjne. W obszarze leczenie preparatami wapnia 25% osób wymagało suplementacji wapnia po zabiegu operacyjnym, natomiast 75% nie wymagało suplementacji wapnia. W obszarze wpływu poziomu wapnia na czas hospitalizacji większość chorych, bo 74 % była hospitalizowana po zabiegu operacyjnym mniej niż 5 dni.
Bibliografia
Grzegory A., Pomorski L. Okołooperacyjna suplementacja wapnia i witaminy D u pacjentów poddanych wycięciu tarczycy - przegląd literatury. Pol. Prz. Chir. 2018;90(4):47–51.
Papaj P., Kozieł S., Mrowiec S. Analiza czynników wpływających na wystąpienie hipokalcemii po operacji wola guzowatego. Pol. Prz. Chir. 2017;89 (2):26–30.
Szczeklik A., Gajewski P. Interna Szczeklika. Podręcznik chorób wewnętrznych. Medycyna Praktyczna. Kraków 2013:1181–1185.
Pączek l., Mucha K., Foroncewicz B.: Choroby wewnętrzne. Podręcznik dla studentów pielęgniarstwa i położnictwa. Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2014:462–467.
Cichoń S., Pomorski L.: Chirurgia endokrynologiczna. Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2010:184-190.
Domanski P. J. Priorytetowa rola wapnia. Nowoczesna Uprawa 2016;09:55–57.
Motyka M. Znaczenie komunikacji terapeutycznej z pacjentem. Sztuka Leczenia 2013;3–4:17–24.
Niechwiadowicz-Czapka T. Wybrane zagadnienia opieki pielęgniarskiej w aspekcie przygotowania psychicznego pacjenta do zabiegu chirurgicznego. Piel. Zdr. Publ. 2014;4,2:155–159.
Walewska E, Ścisło L. Procedury pielęgniarskie w chirurgii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa 2012:3–10.
Jannasach O., Voigt Ch., Reschke K. Porównanie wyników operacyjnego leczenia pierwotnej nadczynności przytarczyc u pacjentów młodszych i starszych. Pol. Prz. Chir. 2013;85(10):1081–1091.
Sieniawski K., Kaczka K., Paduszyńska K. Niedoczynność przytarczyc po całkowitym wycięciu tarczycy – wczesne markery prognostyczne. Pol. Prz. Chir. 2016;88(6):540–555.
Proczko-Markuszewska M., Kobiela J., Stefaniak T. Pooperacyjny pomiar PTH jako wczesny czynnik rokowniczy hipokalcemii po operacjach całkowitego wycięcia gruczołu tarczowego. Pol. Prz. Chir. 2010;82(1):40–48.
Śniecikowska B., Brzeziński J. Wpływ wybranych parametrów struktury społecznej chorych po całkowitym wycięciu gruczołu tarczowego na występowanie pooperacyjnej niedoczynności przytarczyc. Pielęg. Zdr. Publ. 2014;4(4):327–332.
Sebastian M., Rudnicki J., Jakubaszko W. Czynniki kliniczne oraz biochemiczne wpływające na pooperacyjną hipokalcemię po prawie całkowitej tyroidektomii. Adv. Clin. Exp. Med. 2013;22(5):675–682.
Pobrania
Opublikowane
Jak cytować
Numer
Dział
Licencja
Prawa autorskie (c) 2021 Beata Małecka, Wioletta Wojciechowska, Ewelina Zielińska
Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Użycie niekomercyjne – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.
Statystyki
Liczba wyświetleń i pobrań: 3830
Liczba cytowań: 0