TY - JOUR AU - Tomaszewski, Michał AU - Kozioł, Maciej AU - Kozioł, Jadwiga AU - Zadrąg-Olko, Agnieszka AU - Tomaszewski, Andrzej AU - Łuczyk, Robert PY - 2016/05/26 Y2 - 2024/03/29 TI - Wartość diagnostyczna MSCT w chorobie niedokrwiennej serca u pacjentów z dodatnią próbą wysiłkową = Diagnostic value of MSCT in ischemic heart disease in patients with positive exercise test JF - Journal of Education, Health and Sport JA - J Educ Health Sport VL - 6 IS - 5 SE - Research Articles DO - UR - https://apcz.umk.pl/JEHS/article/view/3529 SP - 341-348 AB - <p><strong>Tomaszewski Michał, Kozioł Maciej, Kozioł Jadwiga, Zadrąg-Olko Agnieszka, Tomaszewski Andrzej, Łuczyk Robert. Wartość diagnostyczna MSCT w chorobie niedokrwiennej serca u pacjentów z dodatnią próbą wysiłkową = Diagnostic value of MSCT in ischemic heart disease in patients with positive exercise test. </strong><strong>Journal of Education, Health and Sport. 2016;6(</strong><strong>5</strong><strong>):</strong><strong>341</strong><strong>-348</strong><strong>. eISSN 2391-8306. DOI </strong><strong><span style="text-decoration: underline;"><a href="http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.53148">http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.53148</a></span></strong><strong></strong></p><p><strong><span style="text-decoration: underline;"><a href="/index.php/johs/article/view/3529">http://ojs.ukw.edu.pl/index.php/johs/article/view/3529</a></span></strong><strong></strong></p><p><strong><span style="text-decoration: underline;"> </span></strong></p><p><strong><span style="text-decoration: underline;"> </span></strong></p><p align="center"><strong>The journal has had 7 points in Ministry of Science and Higher Education parametric evaluation. Part B item 755 (23.12.2015).</strong></p><p align="center"><strong>755 Journal of Education, Health and Sport eISSN 2391-8306 7</strong></p><p align="center"><strong>© The Author (s) 2016;</strong></p><p align="center"><strong>This article is published with open access at Licensee Open Journal Systems of Kazimierz Wielki University in Bydgoszcz, Poland</strong></p><p align="center"><strong>Open Access. This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Noncommercial License which permits any noncommercial use, distribution, and reproduction in any medium,</strong></p><p align="center"><strong>provided the original author(s) and source are credited. This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non Commercial License</strong></p><p align="center"><strong>(http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits unrestricted, non commercial use, distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited.</strong></p><p align="center"><strong>This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits unrestricted, non commercial</strong></p><p align="center"><strong>use, distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited.</strong></p><p align="center"><strong>The authors declare that there is no conflict of interests regarding the publication of this paper.</strong></p><p align="center"><strong>Received: 05.05.2016. Revised 25.05.2016. Accepted: 25.05.2016.</strong></p><p> </p><p align="center"><strong>WARTOŚĆ DIAGNOSTYCZNA MSCT W CHOROBIE NIEDOKRWIENNEJ SERCA U PACJENTÓW Z DODATNIĄ PRÓBĄ WYSIŁKOWĄ</strong></p><p align="center"><strong>Diagnostic value of MSCT in ischemic heart disease in patients with positive exercise test</strong></p><p align="center"><strong> </strong></p><p align="center"><strong>Michał Tomaszewski<sup>1</sup>, Maciej Kozioł<sup>2</sup>, Jadwiga Kozioł<sup>1</sup>, Agnieszka Zadrąg-Olko<sup>3</sup>, Andrzej Tomaszewski<sup>1</sup>, Robert Łuczyk<sup>4</sup></strong></p><p align="center"><strong><sup> </sup></strong></p><p align="center"><strong><sup>1</sup></strong><strong>Klinika Kardiologii, Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 4 w Lublinie</strong></p><p align="center"><strong><sup>2</sup></strong><strong>Uniwersytet Medyczny w Lublinie</strong></p><p align="center"><strong><sup>3</sup></strong><strong>Oddział Onkologii Klinicznej, Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Papieża Jana Pawła II, Zamość</strong></p><p align="center"><strong><sup>4</sup></strong><strong>Katedra Interny z Zakładem Pielęgniarstwa Internistycznego Wydział Nauk o Zdrowiu Uniwersytetu Medycznego w Lublinie</strong></p><p><strong> </strong></p><p><strong> </strong></p><p><strong>Abstract</strong></p><p><strong>Introduction: </strong>The ECG stress test remains the most popular non-invasive diagnostic tool in coronary vascular disease (CVD) diagnostics. However, it is characterized by low sensitivity (50%), thus, it was marginalized in the latest ESC guidelines for myocardial revascularization. The development of imaging techniques provided medicine with new methods of non-invasive diagnostics for coronary CVD. One of those techniques is multislice computed tomography (MSCT), which sufficient time and spatial resolution allows a reliable assessment of the coronary arteries. High negative predictive value of this method is particularly important, as it allows the waiver of further conservative treatment, tests and invasive procedures.</p><p><strong>Aim: </strong>The aim of the study was to determine the usefulness of MSCT in CVD diagnostics in patients with positive ECG stress test.</p><p><strong>Methods: </strong>The study was conducted on 100 consecutive patients (65% females, mean age 55 ± 8,9 years) with positive ECG stress test result. All of the patients underwent a CT scan of coronary arteries on 64 row CT. The retrospective analysis was based on the data obtained from the referrals issued by doctors of cardiology clinics. Analyzed parameters were: age, sex, BMI, the character of a referral (stable, urgent, sudden), blood pressure, heart rate and CCS class of a patient.</p><p><strong>Results: </strong>Most (84%) of the patients with positive result of ECG stress test, had no significant changes in their coronary arteries, only 16% had advanced changes. Statistically significant correlations between age, sex, indications for diagnostics and diagnosis were proven. Also, the correlation between Calcium Score and diagnosis was demonstrated.</p><p><strong>Conclusion: </strong>Conducting an MSCT imaging in patients with positive ECG stress test can lower the number of patients referred for an invasive treatment.</p><p> </p><p><strong>Key words: </strong>CVD, coronary vascular disease, ECG stress test, MSCT.</p><p> </p><p><strong>Abstrakt</strong></p><p><strong>Wstęp: </strong>Elektrokardiograficzna próba wysiłkowa pozostaje najpopularniejszym nieinwazyjnym narzędziem w diagnostyce choroby niedokrwiennej serca. Ze względu na swoją niską czułość została ona zmarginalizowana w najnowszych wytycznych ESC dotyczących rewaskularyzacji mięśnia sercowego. Rozwój technik obrazowania dostarczył jednak nowych metod obrazowania naczyń wieńcowych. Jedną z tych metod jest wielorzędowa tomografia komputerowa (MSCT), charakteryzująca się wystarczającą rozdzielczością czasową i przestrzenną, by możliwa była wiarygodna ocena naczyń wieńcowych. Szczególnie ważna jest wysoka ujemna wartość predykcyjna tej metody, która pozwala na uniknięcie niepotrzebnych dalszych badań czy inwazyjnych zabiegów.</p><p><strong>Cel badania</strong>: Celem badania było ustalenie wartości MSCT w diagnostyce choroby niedokrwiennej serca u pacjentów z dodatnią próbą wysiłkową.</p><p><strong>Materiały i metody</strong>: Badanie przeprowadzono wśród 100 kolejnych pacjentów (65% kobiet, średni wiek 55± 8,9 lat) z dodatnim wynikiem elektrokardiograficznej próby wysiłkowej. U wszystkich pacjentów wykonano obrazowanie tętnic wieńcowych za pomocą 64-rzędowego tomografu komputerowego. Retrospektywna analiza opisowa grupy została oparta na informacjach uzyskanych ze skierowań wystawionych przez lekarzy z poradni kardiologicznych na badanie MSCT. Analizowanymi parametrami były: wiek, płeć, BMI, tryb skierowania na badanie (przypadek stabilny, pilny, nagły), ciśnienie krwi, częstość akcji serca oraz klasa CCS do której zakwalifikowano pacjenta.</p><p><strong>Wyniki</strong>: U większości (84%) pacjentów z dodatnim wynikiem próby wysiłkowej badanie MSCT nie wykazało istotnych zmian w tętnicach wieńcowych, tylko u 16% pacjentów stwierdzono zaawansowane zmiany. Udowodniono istotne statystycznie korelacje między wiekiem, płcią i wskazaniem do wykonania badania a ostateczną diagnozą. Wykazano także korelację między wynikiem Calcium Score a diagnozą.</p><p><strong>Wnioski</strong>: Wykonanie badania MSCT u pacjenta z dodatnim wynikiem elektrokardiograficznej próby wysiłkowej może obniżyć liczbę pacjentów kierowanych do leczenia inwazyjnego.</p><p> </p><p><strong>Słowa kluczowe</strong>: choroba wieńcowa, choroba niedokrwienna serca, elektrokardiograficzna próba wysiłkowa, MSCT.</p> ER -